肩關節(jié)新鮮脫位合并肱骨頸、干骨折,或肩盂骨折塊陷入關節(jié)內,或肱二頭肌長頭陷于關節(jié)內,或合并血管、神經(jīng)損傷者,應行切開復位術。兒童及青年人的陳舊性脫位,亦應行切開復位。而對中年以上的陳舊性脫位,如已有關節(jié)軟骨變性,則應根據(jù)職業(yè)和年齡,在切開復位術的同時,選用關節(jié)融合術或人工關節(jié)置換術。反之,中年以上的陳舊性脫位,如無癥狀,又有一定的活動度,可不做任何手術。
如果做了手術,術后的處理就是:
1、術后用外展支架固定,使傷肩呈外展45度,前屈20度,外旋25度。
2、病人半臥位,睡覺時應墊好外展支架,不使發(fā)生旋轉而再脫位。
3、術后兩周,拆線并拔出克氏針。繼續(xù)用外展支架固定,但白日可解除繃帶,鍛煉關節(jié)功能。晚上仍用繃帶固定,如此持續(xù)兩到三月。