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宮腔鏡切除子宮內膜息肉

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醫生主講實錄

子宮內膜息肉是由子宮局部的內膜過度生長所致,與體內的雌激素水平過高有關,還可以有長期的婦科炎癥的刺激宮腔內的異物等刺激都可以引起子宮內膜息肉的發生。年齡的增長高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術后長期應用他莫昔芬也是子宮內膜息肉高發的因素。

子宮內膜息肉70%到90%的患者表現為經期的出現月經過多、經期延長或者是不規則的出血,單發的小的息肉沒有明顯的癥狀,對確診是子宮內膜息肉,而且體積較大有癥狀的息肉,推薦的宮腔鏡下息肉摘除或者是刮宮,因為盲目的刮宮容易導致漏診,術后的復發率非常高。

對已經完成生育要求的或者近期內沒有生育計劃的,在子宮內膜切除術后為預防復發,可以口服短效的避孕藥或者是所缺孕酮宮內緩釋系統以減少術后復發的風險。對沒有生育要求的多次復發的可以子宮內膜息肉摘除術,子宮內膜息肉小于一公分的沒有癥狀的一年的自然消失率也達到27%。

惡病理非常低也可以隨訪觀察,但是目前B超是影像學檢查,準確率也不能達到十分的滿意,對于臨床診斷子宮內膜息肉患者還是進行宮腔鏡的探查也就是宮腔鏡的息肉摘除術。

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