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過敏性紫癜和血小板減少性紫癜區別

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醫生主講實錄

過敏性紫癜和血小板減少性紫癜都是臨床上經常見到的疾病,那么二者應該如何區分呢,過敏性紫癜多數可以找到感染,藥物或者食物的過敏原,皮膚紫癜呈對稱性,分批出現,可以高出皮面,常伴有瘙癢,四肢尤其以下肢深面為主,可以伴見蕁麻疹,可以有腹部絞痛,伴有便血,可以有關節腫痛,可以有血尿,伴有腎炎的表現,血塊回縮實驗正常,血小板計數正常,嗜酸性粒細胞可以增多。

血小板減少性紫癜,多數找不到原因,出血呈針尖樣,可以融合成片,不規則形,分布不均,不高出皮面,一般不癢,沒有蕁麻疹,可以見到便血,但是沒有腹痛,沒關節腫痛,可以有單純的血尿,而且沒有腎炎的表現,血塊回縮實驗不良,血小板計數可以減少,嗜酸性粒細胞正常,巨核細胞可以出現成熟障礙或者是數量增多,所以過敏性紫癜和血小板減少性紫癜,無論是從病因還是從癥狀以及伴發癥狀,實驗室檢查都有著明顯的不同。

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