一般來說反應性關節炎不會發展為強直,除非患者是攜帶有強直性脊柱炎的易感基因,在感染之后可能會導致強直性脊柱炎的誘發發作。
強制性脊柱炎好發于青年男性,主要侵犯脊柱,但是也可以累及外周關節。在病程的某一個階段,甚至可以出現類似于反應性關節炎的急性非對稱性的少關節炎,但是患者常同時有典型的炎性下腰痛和影像學證實的關節炎。所以患者通過癥狀以及影像學檢查可以與反應性關節炎相鑒別,而反應性關節炎也是繼發于某些感染之后比如細菌感染,病毒感染,支原體,衣原體感染等這些微生物感染之后引起的關節炎,一般來說累及四肢的外周關節為主。