肺血栓栓塞是指栓子進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態的綜合癥,它主要引起的栓子是血栓、脂肪栓、羊水栓、菌栓、空氣栓的可能性。
它臨床表現為心悸、呼吸困難、恐懼不安、劇烈胸痛、干咳、咯血等癥狀,輕者經有活動后呼吸困難,而重者有紫紺、休克、急性右心衰竭等征象。
它主要的治療是溶栓、抗凝、臥床休息、吸氧、手術等對癥治療,平時我們最常用的抗凝劑是華法林,因此在吃華法林的時候,我們要嚴格監測INR數值,以達到正常為判斷肺栓塞好轉的指標為肺cta正常或者通氣灌注掃描正常。
意見,一般開始服化法林每天要監測INR,根據INR指標調整華法林的劑量,將它的正常值調到2~3,穩定后每周查一次凝血,這樣長時間的觀察,如果這個指標一直比較穩定,證明肺栓塞已經好轉。