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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現氧中毒。肺泡里邊就會出現水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現氧中毒了。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 25667次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7768次

• 肺心病呼吸衰竭
  肺心病有可能會引起呼吸衰竭，主要就是到了功能的失代償期會導致缺氧、二氧化碳潴留導致呼吸衰竭。主要就是在早期有缺氧的癥狀，表現為口唇紫紺、心悸、胸悶。病變進一步發展會出現低氧血癥、高碳酸血癥。患者有可能表現為各種精神、神經癥狀，稱之為肺性腦病。主要表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐以及震顫。正常動脈血氧分壓明顯降低，動脈二氧化碳分壓會升高，中樞神經系統癥狀更加明顯，有可能出現神志淡漠、嗜睡，從而昏迷，甚至引起死亡。肺心病出現呼吸衰竭的同時會有心力衰竭的表現，一般會表現為氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心、嘔吐；另外，會有頸靜脈怒張，心率加快，心前區可以聞及奔馬律或者相對性的三尖瓣關閉不全引起來的收縮期雜音；另外，有可能會出現各種心律失常；還有可能出現肝臟增大、胸水、腹水，病情嚴重的有可能會引發休克。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 4410次

• 吸氧時怎么判斷呼吸衰竭
  吸氧是治療呼吸衰竭必須的措施，但是需要根據患者的癥狀、病史以及血氣分析來判斷患者屬于哪一種呼吸衰竭。對于I型呼吸衰竭，可吸入較高濃度的氧，使氧分壓提高到60毫米汞柱以上；對于II型呼吸衰竭，則應持續低濃度吸氧，因慢性呼吸衰竭的時候，由于二氧化碳潴留，其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳的反應差，呼吸的維持主要是依靠低氧血癥對化學感受器的驅動作用，如果吸入高濃度的氧，導致氧分壓迅速上升，使外周化學感受器喪失低氧血癥的刺激，解除了低氧性呼吸驅動，從而抑制呼吸中樞，使患者的呼吸變淺變慢，二氧化碳分壓隨之上升，嚴重的時候可以陷入二氧化碳麻醉狀態，出現嗜睡、昏迷。
  語音時長 01:26”
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-10-15 4363次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧怎么吸
  肺心病呼吸衰竭氧療時需低流量吸氧。 若氧給得太多，高濃度的氧會抑制呼吸中樞，呼吸運動被抑制，雖然高濃度的吸入氧表面上緩解了低氧血癥，卻因為呼吸運動的明顯抑制加重了高碳酸血癥。如果患者為非典型致病因感染，我們需要使用大環內酯類的阿奇霉素，紅霉素，喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 1301次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧可以嗎
  肺心病、呼吸衰竭的患者，通常為II型呼吸衰竭，這個時候吸氧應該選擇持續低流量吸氧，也就是氧流量要低于3升/分鐘，一般控制在2升以上、3升以下，因為如果吸入的氧濃度過高會加重二氧化碳潴留，患者就可能會出現嗜睡，甚至昏迷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-07 2002次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧
  如果患者肺心病出現了呼吸衰竭，需要進行相應的治療，例如患者為一型呼吸衰竭時，血系分析提示的氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或偏低，考慮為一型呼吸衰竭。此時需要進行吸氧的治療，必要時可根據臨床癥狀使用無創呼吸機進行治療。如果患者出現了二型呼吸衰竭氧分壓與60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 152次

• 肺心病呼吸衰竭診斷是什么
  肺心病呼吸衰竭的診斷主要需要結合患者的癥狀、體征和相關輔助檢查。一、相關的癥狀。表現為呼吸困難加重，患者出現嗜睡，甚至表情淡漠、神志恍惚、昏迷，伴有頭痛、食欲減退。二、查體。可見口唇發紫，球結膜充血水腫，腱反射減弱或消失，并有皮膚潮紅、多汗的表現。三、輔助檢查。主要是血氣分析，可見氧分壓小于60毫米
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 126次