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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 17038次

• 肺部結(jié)節(jié)分良性和惡性嗎

  結(jié)節(jié)是可以分為良性和惡性的。良性結(jié)節(jié)多是因為感染、結(jié)核或者是環(huán)境污染，甚至是淋巴結(jié)增生、吸煙引起的。這種結(jié)節(jié)一般來說，生長非常緩慢，一般不需要特殊的處理。而且直徑比較小、邊緣是比較光滑的。那么惡性結(jié)節(jié)，通常是可能就是早期一般是類似于磨玻璃結(jié)節(jié)，沒有長的特別實，隨著時間的發(fā)展，它這個磨玻璃結(jié)節(jié)可能會慢慢長實，從一個磨玻璃狀態(tài)長到一個實性結(jié)節(jié)的狀態(tài)，那么這個時候就要高度懷疑可能是肺癌。所以結(jié)節(jié)是可以簡單的分為良性和惡性，那么惡性結(jié)節(jié)是一定要早期進行處理的。

  

  01:13
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 5875次

• 如何判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷肺部良惡性結(jié)節(jié)，首先通過胸部CT來檢查。首先觀察結(jié)節(jié)的大小，通常對于小于5毫米的結(jié)節(jié)，其良性可能性較大，多需要定期觀察處理。對于8毫米以上結(jié)節(jié)，此時就要注意其形態(tài)、大小、位置等，例如結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則表面不光滑、密度也不均勻，同時其周邊有分葉、毛刺、胸膜牽拉征以及空泡征，多提示有惡性腫瘤的可能性較大。另外其增長速度也可以提示，對于良性結(jié)節(jié)來說，通常在兩年左右是沒有明顯變化。而惡性結(jié)節(jié)通常在幾個月時間，甚至一年時間會逐漸發(fā)生改變，大小的改變以及密度、實質(zhì)、周圍邊境的改變。另外通過增加CT，對于良性腫瘤來說其結(jié)節(jié)多無明顯變化或明顯增強。而惡性結(jié)節(jié)多呈中度強化，當(dāng)然對于懷疑惡性結(jié)節(jié)的患者最終還是得靠病理檢查才能確診。
  語音時長 01:20”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-14 8611次

• 如何從肺部結(jié)節(jié)中判斷良惡性
  通過胸部CT檢查，初步判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性，結(jié)節(jié)的大小，病灶體積越小，良性可能性就越大。對于大于3cm的結(jié)節(jié)，其惡性程度明顯增高，對于小于5mm的結(jié)節(jié)，多為良性結(jié)節(jié)，但需要動態(tài)觀察。結(jié)節(jié)的形態(tài)和邊緣，良性結(jié)節(jié)邊緣清楚、光滑銳利，惡性結(jié)節(jié)多有短毛刺征的形成，還可以有深分葉的存在。另外結(jié)節(jié)是否有空洞形成，對于空洞壁較薄且內(nèi)緣光滑的多為良性結(jié)節(jié)，而空洞壁較厚內(nèi)緣不光滑的多為惡性結(jié)節(jié)，部分惡性結(jié)節(jié)還可見到空泡征的形成。結(jié)節(jié)與肺組織胸膜的關(guān)系，惡性腫瘤的患者，多有胸膜牽拉征和血管集束征，而良性腫瘤則無此種征象。增強CT檢查，肺部結(jié)節(jié)呈中等度強化，多為惡性結(jié)節(jié)可能性大，而明顯強化或不強化的多為良性結(jié)節(jié)。此外，結(jié)節(jié)的生長速度，良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察幾乎無明顯變化，而惡性結(jié)節(jié)可以逐漸增大，有異常的改變。
  語音時長 01:31”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-07 3102次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性
  病情分析：可以通過高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，有的時候還可以借助甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。不同性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)，治療方法是不一樣的。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后，一定要盡早的明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果考慮是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準(zhǔn)確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數(shù)是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進行詳細(xì)的診斷，主要是能夠評估結(jié)節(jié)是否具備一些分泌的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 如何判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷肺部良惡性結(jié)節(jié)，首先通過胸部CT來檢查。首先觀察結(jié)節(jié)的大小，通常對于小于5毫米的結(jié)節(jié)，其良性可能性較大，多需要定期觀察處理。對于8毫米以上結(jié)節(jié)，此時就要注意其形態(tài)、大小、位置等，例如結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則表面不光滑、密度也不均勻，同時其周邊有分葉、毛刺、胸膜牽拉征以及空泡征，多提示有惡性腫瘤的可能性較大
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 597次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次