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狼瘡性腎炎的預(yù)后如何

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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死亡原因,其預(yù)后與下列因素有關(guān)。

一年輕男性發(fā)生事率的危險(xiǎn)性高。

二氮質(zhì)血癥蛋緩慢進(jìn)展,預(yù)示慢性不可力腎衰的來臨,而腎功能迅速惡化表示存在活動(dòng)性和潛在性。

三持續(xù)的補(bǔ)體血癥對(duì)狼瘡腎炎發(fā)生慢性腎衰有一定參考價(jià)值。

四及時(shí)控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng),可明顯改善狼瘡性腎炎預(yù)后。

五腎活檢標(biāo)本慢性指數(shù)與慢性腎衰有等級(jí)相關(guān)。

總的來說系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后近年來有所改善,這與及時(shí)發(fā)現(xiàn)輕型病例,激素和細(xì)胞毒藥物的合理治療有關(guān)。狼瘡性腎炎屬局灶增生性者,五年存活率大于75%至80%,但有很大個(gè)體差異性。屬膜性腎炎者五年存活率約85%,彌漫增生性腎炎者五年存活率大于80%,十年存活率大于60%。狼瘡性腎炎的死亡原因,除腎衰外主要為狼瘡性腦病及并發(fā)感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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