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• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級(jí)，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過(guò)10%，貧血等還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對(duì)于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯(cuò)的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 17493次

• 腎癌的分級(jí)

  腎癌針對(duì)腫瘤細(xì)胞的核分裂象傳統(tǒng)上是有一個(gè)叫做Fuhrman氏分級(jí)，分為四級(jí)，根據(jù)核分裂象的程度，分為一二三四級(jí)，一級(jí)二級(jí)是預(yù)后比較好的，相對(duì)比較好的這種分級(jí)，三級(jí)四級(jí)預(yù)后就比較差，而近年來(lái)世界衛(wèi)生組織又將腎細(xì)胞癌的分級(jí)，分為分化比較好的，分化中等的，以及分化較差的這三類，二級(jí)我想是指分化介于好和壞之間的這種，對(duì)于分化中等的這種預(yù)后來(lái)說(shuō)較好的，如果是Fuhrman分級(jí)二級(jí)它的預(yù)后是比較好的。

  

  01:18
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 16131次

• 腎癌病理類型
  在泌尿系統(tǒng)腫瘤中腎臟腫瘤的發(fā)病率僅次于膀胱腫瘤，而居第二位，近年來(lái)其發(fā)病率明顯上升其中惡性腫瘤約占90%以上。原發(fā)性腎臟惡性腫瘤，來(lái)自腎實(shí)質(zhì)和集合系統(tǒng)上皮以及結(jié)締組織，以腎細(xì)胞癌最常見，占85%、剩余癌占7%到8%、腎母細(xì)胞瘤占5%到6%、腎臟肉瘤占3%。繼發(fā)性腎臟惡性腫瘤可由鄰近臟器腫瘤直接侵襲或由遠(yuǎn)處腫瘤轉(zhuǎn)移而至，常見于腎上腺癌后腹膜腫瘤、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病和多發(fā)性骨髓瘤等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-23 4172次

• 腎癌病理分型
  WHO依據(jù)RCC組織形態(tài)學(xué)，免疫表型以及遺傳學(xué)方面，把腎細(xì)胞癌的病理分為五種類型。第一，常見的透明細(xì)胞癌，透明細(xì)胞癌可以分為高分化以及低分化兩種類型，其中伴有囊性變的患者，預(yù)后好于實(shí)性透明細(xì)胞癌。另外2%～5%的透明細(xì)胞癌組織中含有肉瘤樣的結(jié)構(gòu)，預(yù)后是不良。第二，乳頭狀的腎細(xì)胞癌，可以分為二型和一型兩種類型，對(duì)于一型的患者，預(yù)后要好于二型。也有報(bào)道說(shuō)高分化的以及晚期的乳頭狀腎細(xì)胞癌，預(yù)后是不良。第三，嫌色細(xì)胞癌，這種的患者預(yù)后的是相對(duì)比較良好。第四，多房性囊性腎細(xì)胞癌，發(fā)病比較緩慢，預(yù)后良好。第五，腎髓質(zhì)癌，這種類型發(fā)病比較快，存活時(shí)間是以周來(lái)計(jì)算，最短的是四周，最長(zhǎng)的可以達(dá)到一百周。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 13464次

• 腎癌的預(yù)后如何
  病情分析：早期的腎癌預(yù)后是比較好的，甚至有很多腎癌的患者達(dá)到了臨床治愈。但晚期的腎癌預(yù)后就不好了，有可能會(huì)發(fā)生局部的擴(kuò)散以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，可能在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)失去生命。意見建議：出現(xiàn)了腎癌，不要諱疾忌醫(yī)，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，比如彩超，ct等等。要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，平時(shí)要放松心情，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，及時(shí)復(fù)查。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身抵御疾病的能力。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-07-20 1504次

• 食管癌病理分析及病因是什么
  我國(guó)90%的食管癌為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌，后者于berrETT的食管惡病有一定的關(guān)系，食物中缺乏動(dòng)物蛋白，新鮮蔬菜和水果攝入的，維生素a維生素b2和維生素c缺乏是食管癌的危險(xiǎn)因素，食物飲食和土壤內(nèi)的元素鉬硼鋅鎂鐵含量較低，可能與食管癌的發(fā)生相關(guān)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1504次

• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后
  第一，透明細(xì)胞癌，它是腎炎常見的一種類型，它的預(yù)后一般伴有囊性變的一個(gè)患者的預(yù)后要好于一個(gè)實(shí)性透明細(xì)胞癌的一些患者。如果說(shuō)透明細(xì)胞癌組織中含有肉瘤樣的一個(gè)結(jié)構(gòu)，提示預(yù)后是不良的。第二，就是乳頭狀腎細(xì)胞癌，乳頭狀細(xì)胞癌的預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)要好于腎透明細(xì)胞癌。其中，它又分為一型和二型，一型的患者要好于二型，也
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次

• 腎癌分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
  腎癌的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)范圍以及是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等分級(jí)，一共分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)。Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)合并為一個(gè)級(jí)別，即高度分化。Ⅲ級(jí)是中分化，Ⅳ級(jí)是低分化或未分化。一般等級(jí)越高，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果確定腎癌患者的臨床分期，通過(guò)輔助檢查評(píng)估患者對(duì)治療的耐受性，并根據(jù)臨床分
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 135次