胃反流性食管炎的治療,目的就是減少反流,減少胃分泌物的刺激以及腐蝕,一般沒有主訴癥狀,像食管裂孔疝這種情況不需要特殊治療,有輕度反流式胃炎癥狀這種情況,一般先選擇內科治療,對肥胖的病人應該注意減輕體重,減少腹內壓以及反流,避免持重,彎腰等動作不要穿過緊的衣褲,睡眠時,床頭抬高15厘米,睡前6小時不要進食,要戒煙戒酒,均可起到減輕胃食管反流的發作。
藥物治療方面可以應用制酸劑,中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,對胃排空延遲的,可以應用為動力藥,比如多潘立酮,依托必利,西沙必利,再就是抗組胺藥以及質子泵抑制劑,減少胃蛋白酶以及胃酸的分泌,常用的促進食管胃排空的藥物就是多巴胺拮抗劑,就是西沙必利,還有就是擬膽堿能藥物,降低胃酸的藥物主要就是中和胃酸的藥物,像輕氧化鋁凝膠,再就是組胺受體拮抗劑甲氰米胍,再就是質子泵抑制劑泮托拉唑、奧美拉唑等,嚴重的需要進行手術治療,比如嚴重的裂孔疝,食管狹窄。