銀屑病關節炎首選的藥物是非甾體類抗炎藥，這類藥物是銀屑病關節炎患者控制關節炎癥表現的最主要藥物，但是有胃腸道黏膜損傷以及心腦血管高危因素的患者應該慎用。
第二，是抗風濕改善病情藥物，對于已經出現關節破壞或者受累關節數目比較多的患者，應該早期應用，常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特等。
第三，是生物制劑，主要的是抗腫瘤壞死因子α制劑，包括依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等，對于用傳統的藥物反應差，或者病情比較重的患者可以考慮應用，效果比較好。
銀屑病關節炎的治療
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-06-17 1757次
為你推薦
-
銀屑病關節炎怎么治療有一部分有一點接近于類風濕關節炎，但是又不全一樣。銀屑病關節炎，我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發現用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節炎患者的關節的臨床表現。包括有些患者也可以使用環孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素，因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節的表現效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節炎患者的關節的癥狀以及他的皮疹的表現，包括指甲的改變也是可以恢復的。
01:26
王芳
主任醫師北京醫院
2019-01-08 16718次
-
生物制劑是否治療銀屑病關節炎很多銀屑病的患者，在病程比較長之后，都會出現關節疼痛的這樣一些癥狀，我們叫做銀屑病性關節炎，那么時間長了，它也可能會引起關節活動的障礙，甚至殘疾的一些情況。銀屑病性關節炎它的發病機制，其實和銀屑病是非常相似的，都有一些共同的細胞因子，在其中作用，特別是TNFα和白介17，在斑塊型銀屑病和關節型銀屑病中，都起到很重要的作用。所以針對這兩種細胞因子的生物制劑，對于銀屑病性關節炎也是有非常好的療效的。在國外也是把TNFα的抑制劑，和白介17A的抑制劑，作為銀屑病和銀屑病性關節炎的，一線的治療藥物。
01:08
李延
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2020-07-20 5633次
-
銀屑病關節炎的治療大多數銀屑病關節患者預后良好，僅5%發生才會形成關節炎，并認為該病的遠期預后比類風濕關節炎好。但近期的觀察，對此觀點提出異議，通過大系列病理研究發現40%-57%的本病患者有畸形性破壞性關節炎，17%的患者有五個或更多的關節畸形，11%-19%的患者有明顯殘疾，因此和以往無需積極治療銀屑病關節炎的觀點相反，現傾向于應積極治療早期疾病，尤其對存在不良預后因素者。對本病的治療應兼顧皮膚和關節兩方面，基本治療包括休息、鍛煉、理療和對患者進行教育，以及對輕度和中度活動性關節炎采用非甾體類抗炎藥治療，對于多關節進行性加重的銀屑病關節炎患者，應及早應用慢作物藥物治療，如抗瘧藥、金制劑、青霉胺等。語音時長 01:30”
欒兆新
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-06 963次
-
治療銀屑病關節炎近年來隨著對銀屑病關節炎發病機制深入的認識，本病的治療得到了很大的發展，有望得到較好的緩解，甚至控制。一定要早期診斷、早期治療，其治療方案推薦早期規律、足量使用非甾體抗炎藥，用于消腫、止痛、控制關節炎癥的對癥治療。此外，應用改善病情抗風濕藥，其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特是最常用的藥物，生物制劑主要用TNF-α拮抗劑。對于皮膚炎癥明顯的病人，可應用甲氨蝶呤、維A酸衍生物，補骨脂素加紫外線照射等。另外，關節局部炎癥明顯可關節腔內注射皮質激素。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 2894次
-
銀屑病關節炎怎么消腫病情分析：銀屑病關節炎在病情活動期的時候，主要是應用非甾體抗炎藥來消腫、止痛、抗炎對癥處理的，比如常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。意見建議：當然，對于一些局部大關節受累，還可以應用關節腔內注射糖皮質激素的方法，來起到快速消腫和鎮痛的作用。也可以配合一些物理療法輔助治療的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-19 1902次
-
銀屑病關節炎遺傳嗎病情分析：銀屑病關節炎是有一定遺傳傾向的，疾病的發生，往往是與遺傳因素，環境因素和免疫功能紊亂有一定相關性的，所以是可能會遺傳的。意見建議：銀屑病關節炎患者的關節炎癥與皮疹并不一定平行存在的，其關節炎可能先于皮疹很多年出現，也可能同時出現或者在之后幾年出現，但二者確實有一定相關性的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-18 1903次
-
銀屑病關節炎壽命銀屑病關節炎也叫做關節病型銀屑病，關節病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-03-22 675次
-
銀屑病關節炎注意什么銀屑病關節炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進行關節功能的訓練，能夠保持關節的最大活動度。在急性期，患者除了關節疼痛以外常常有發熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗，限制受累關節的
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 132次
