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什么是磺脲類降糖藥物失效

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醫(yī)生主講實錄

有的患者過去從來沒用過磺脲類降糖藥,在應(yīng)用足量的磺脲類降糖藥物治療一個月之后,沒有見到明顯的降糖效應(yīng)稱之為原發(fā)性失效。發(fā)生率大約在10%左右,原因可能是和缺乏飲食控制、嚴重的胰島B細胞功能損害等等都是有關(guān)系的。

治療是在飲食控制基礎(chǔ)上,改用胰島素或者是改用α糖苷酶抑制劑。有些糖尿病患者在初期應(yīng)用這個藥的時候可能效果比較好,但是長期應(yīng)用之后療效逐漸下降,血糖控制的也不是很滿意,甚至無效。判定標(biāo)準(zhǔn)是每日應(yīng)用大劑量藥物治療的時候,空腹血糖仍然是大于10mmol/L,糖化血紅蛋白大于9.5%,稱為繼發(fā)性失效,發(fā)生率大約在20%到30左右。

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