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iga腎病需要住院治療嗎

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醫生主講實錄

iga腎病患者是需要住院治療的,首先為了要確診iga腎病需要住院治療行腎臟穿刺病理活檢確診iga腎病,其次確診了iga腎病以后要根據蛋白尿和血壓等以及病理的情況來綜合治療給出一個方案,所以也需要住院動態觀察,對一個iga腎病的患者如果蛋白尿大于一克每天,那么血壓控制目標應該在小于125/75毫米汞柱,如果蛋白尿小于一克每天的患者,血壓控制目標應該在小于130/80毫米汞柱以下,因此要住院治療監測血壓。

第二,對于蛋白尿超過0.5克每天以上的患者或存在血壓大于130/80毫米汞柱的患者,均使用acei或arb類的藥物治療。

第三,如果進acei或arb類的藥物治療蛋白尿持續超過一克每天的患者,建議加用激素治療六到八個月,而且這個患者在住院期間應該動態監測24小時尿蛋白定量的情況,如果發現是進展性的iga腎病,建議激素聯合環磷酰胺治療。

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