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• 重癥肌無力可以完全治愈嗎

  重癥肌無力發現的比較早，經過一定的治療可以控制病情。比如說做了手術以后，或者是經過其他的治療手段以后，對于年輕的、輕型的患者，尤其是女性第一次發病的患者，合并癥又沒有，也沒有留下什么其他的后遺癥，她可以達到臨床上治愈的效果。但是這樣的病例并不是很多見，往往是年輕的患者，早期的發現、早期的治療效果不好。中年以后的患者，有其他的基礎病，有其他的合并癥的時候，效果就不是那么很理想了。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 7930次

• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23326次

• 胸腺瘤伴重癥肌無力
  20%重癥肌無力的患者有胸腺瘤，有胸腺瘤的患者胸腺中的b淋淋巴細胞，可以產生乙酰膽堿受體抗體，在乙酰膽堿受體抗體中，有些直接競爭性抑制乙酰膽堿，與乙酰膽堿受體結合，稱為直接封閉抗體有些乙酰膽堿受體抗體干擾乙酰膽堿。與乙酰膽堿受體結合，稱為間接封閉抗體。與乙酰膽堿受體結合的乙酰膽堿受體抗體，通過激活補體，而使，乙酰膽堿受體降解和結構改變，使突觸后膜上的，乙酰膽堿受體絕對數減少，因此，當聯系的神經沖動到來時，隨著突觸間隙內乙酰膽堿受體濃度的下降，就不足以產生可以引起，肌纖維收縮的動作電位，從而在臨床上表現為易疲勞的肌無力，胸腺瘤，伴重癥肌無力的患者，臨床上常給予胸腺切除術，胸腺的切除可以改善70%患者的臨床癥狀，甚至可以痊愈。
  語音時長 1:58”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-31 6321次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  首先表現為全身乏力，包括嚴重的全身乏力、肩不能抬、手不能提、蹲下去站不起來等。同時會伴有眼瞼下垂，還會出現復視、視物重影、吞咽困難、咀嚼無力、聲音嘶啞、面肌無力、頸肌無力等表現。這些肌無力的特點一般表現為晨輕暮重，這些肌無力容易呈波動性。在早晨起來的時候基本上正常，在下午或者傍晚的時候明顯加重。首發的癥狀通常是一側或者是雙側的眼外肌麻痹。比如，上瞼下垂，斜視，復視。
  語音時長 1:04”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-22 3956次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無力患者，會出現一側或者雙側眼瞼下垂、斜視和復視，病情重者可出現眼球活動受限。危重者可出現呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議：胸腺瘤造成的重癥肌無力，需要完善胸部CT、重復電刺激等檢查，并通過手術切除胸腺瘤改善癥狀。同時，可服用溴吡斯的明及糖皮質激素治療，必要時，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-19 1201次

• 胸腺瘤怎樣誘發重癥肌無力
  病情分析：如果患者存在胸腺瘤，容易導致機體產生攻擊自身細胞的抗體。因此患者容易出現神經肌肉接頭遞質的傳遞障礙，就容易誘發，患者出現重癥肌無力。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫生進行治療，如果存在胸腺瘤需要進行外科手術的切除治療，此類患者不能隨意的停藥，換藥或者減量。還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1202次

• 胸腺瘤切除后重癥肌無力有可能好嗎
  胸腺瘤與重癥肌無力之間存在密切聯系，許多患者在發現胸腺瘤的同時，也伴隨著重癥肌無力的癥狀。胸腺瘤切除后重癥肌無力的癥狀會得到明顯改善確實有一部分患者在胸腺瘤切除后，重癥肌無力的癥狀會得到明顯改善。這主要是因為胸腺是產生免疫細胞T細胞的重要器
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-11-21 0次

• 胸腺瘤切除后重癥肌無力有可能好嗎
  胸腺瘤切除后重癥肌無力有可能好。通過大量的臨床觀察以及病例研究，發現部分患有肌無力合并胸腺瘤的患者在通過手術方式切除胸腺瘤以后，在很長的一段時間內，會在一定程度上緩解肌無力的癥狀，上述癥狀可以好。但是也存在這種情況，隨著時間的延長有些已經恢復的患者會再次發生肌無力癥狀并較前加重，并且甚至出現肌無力危
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-03-28 971次