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氣胸怎么排氣

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醫生主講實錄

要進行排氣的治療首先要看是否需要進行排氣,根據癥狀、體征、x線所見以及胸內壓測壓結果,判斷是何種類型的氣胸。如果需要排氣,再采用何種方法適合等,根據氣胸的分類,氣胸的排氣技巧如下:

一、閉合性氣胸,閉合性氣胸積氣量少于該側容積的20%的情況下,氣體可以在兩到三周內被自行吸收,不需要進行抽氣治療,但應動態觀察積氣量的變化。

二、高壓性氣胸,這種類型的病情極重,可能會危及生命,必須盡快排氣治療,可用氣胸箱一面測壓,一面進行排氣。狀況緊急的時候,可以將消毒針頭從患者肋間隙插入胸腔腔,使得高度正壓胸內的積氣可以通過此處自行排出,緩解癥狀。

三、交通性氣胸,積氣量小且無明顯呼吸活動者,通過臥床休息并且限制活動或者是安裝水封瓶進行引流之后,有時候胸膜破口可能自行封閉而轉變為閉合性氣胸,如果肺內原本存在明顯的病變可以嘗試將受累的肺臟作業或者切除肺段。

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