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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗死患者有可能向出血轉(zhuǎn)化,常見于大面積腦梗死和腦栓塞的病人。其產(chǎn)生的原因是因?yàn)樗ㄗ佑锌赡艹霈F(xiàn)破裂從而向前移動(dòng),然后梗死區(qū)的血管也會(huì)出現(xiàn)破裂,破裂之后血液就會(huì)沿著破裂的血管向外滲出,臨床表現(xiàn)是有可能因?yàn)槌鲅獣?huì)出現(xiàn)癥狀加重。

常用的檢查是頭顱CT檢查,CT上可以看到低密度的梗死區(qū),有可能出現(xiàn)一個(gè)和多個(gè)的高密度影,高密度影往往是出血的病灶。其治療主要是改善循環(huán)、減輕腦水腫、防止再次出血、減小梗死的范圍。如果出血量特別大應(yīng)該停用溶栓、抗凝或者抗血小板的藥物,因?yàn)檫@些藥物是有可能增加患者的出血量,從而導(dǎo)致患者的癥狀進(jìn)一步的加重。其他對(duì)癥治療也是非常重要,比如可以用降顱壓的藥物,因?yàn)槌鲅蠡颊叩娘B壓也會(huì)增大,其他還有防治褥瘡、其他感染等并發(fā)癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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