一、小直徑的是間隔缺損小于三個(gè)毫米的處理左向右分流量很少，一般不會造成左心室容量負(fù)荷增加及肺動脈高壓，臨床患者也多無癥狀可定期隨訪觀察，另外室間隔缺損自然閉合時(shí)間多在兩到五歲之間，即使沒有自然愈合若缺損直徑無變化者仍可繼續(xù)隨訪至成年。
另一方面對隨訪中的小直徑的室間隔缺損，若有增加或無變化，但患者及親屬考慮到將來入學(xué)，就業(yè)，加入保險(xiǎn)，且為避免發(fā)生感染心內(nèi)膜炎，外科手術(shù)而帶來的痛苦，傷疤以及消除心臟雜音所造成的心理障礙，而迫切要求介入手術(shù)者，介入醫(yī)生需要全面綜合臨床及影像學(xué)資料，估計(jì)介入治療成功率以及術(shù)后，給患者帶來的益處和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，權(quán)衡利弊，征得患者及家屬同意以后可行介入治療。
二、對于室間隔缺損術(shù)前后并發(fā)心律失常，尤其是伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯或完全性左束支傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)該權(quán)衡封堵術(shù)后的利弊，以防發(fā)生心臟驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。
