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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4339次

• 帕金森綜合征的早期表現(xiàn)

  帕金森是一組癥狀，統(tǒng)稱叫帕金森的癥候群，里面包括帕金森病和帕金森綜合征，這兩個是不一樣的，因為引起的原因是不一樣的。但是他早期的表現(xiàn)可能都相似，比如像一些逐漸出現(xiàn)了震顫。震顫就是老百姓的抖，手抖或者腿抖，走路感覺到慢，行動比較遲緩。原來講話，面部表情也比較輕松自如了，現(xiàn)在好像有點淡漠了，已經(jīng)呆板了，就可能是這樣的。特別要注意的是一些，比如像頸部僵直的，早期行動可能走慢了，同時他可能頸椎有一些問題。在拍的片子，他有一些頸椎病，就當(dāng)成其他頸椎病來誤診了。所以發(fā)現(xiàn)這些情況，一定要到神經(jīng)科去看一看，排除帕金森病的可能性。當(dāng)然還有一些特別早期的，有些嗅覺的改變，有些人很早。在沒有出現(xiàn)臨床癥狀以前，比如剛才所說的震顫僵直以前，有嗅覺的喪失，也要高度重視的，要到神經(jīng)科去排查一下。

  

  02:07
  凌至培 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 8233次

• 變異型心絞痛
  變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的特殊類型，發(fā)作的時候以ST段抬高為主要特點，冠狀痙攣為其主要發(fā)病機理。病人遲早會發(fā)生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會在休息、輕度活動或者是夜間時發(fā)作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發(fā)作時，除了暫時性ST段上抬后，還可以出現(xiàn)t波振幅增高、變尖，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移改變。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2703次

• 變異型心絞痛特征
  變異型心絞痛與普通心絞痛是有區(qū)別的。變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣而導(dǎo)致的心肌缺血。變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛中的一種。它是指患者在靜息狀態(tài)下，或者是夜間出現(xiàn)的心絞痛，與活動無關(guān)，發(fā)作時心電圖ST段抬高，發(fā)作過后ST段下降，一般不會出現(xiàn)病理性q波。變異型心絞痛在六個月之內(nèi)容易發(fā)生心肌梗死或者猝死。變異型心絞痛可以導(dǎo)致急性心肌梗死，或者嚴重的心律失常，例如室性心律失常，室顫，室性心動過速以及猝死等。變異型心絞痛可以導(dǎo)致嚴重的心律失常以及猝死，這是導(dǎo)致死亡最關(guān)鍵的因素。治療上主要是選擇鈣離子拮抗劑，例如地爾硫卓，維娜帕米，也可以選擇硝酸酯類藥物和β受體阻滯劑。
  語音時長 01:25”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-07-09 1530次

• 什么是變異型心絞痛
  變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時發(fā)作，與勞累和精神因素關(guān)系不大，發(fā)作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴重的情況，容易導(dǎo)致急性心肌梗死，嚴重心律失常(室顫，室速)等，也可以導(dǎo)致猝死。這種情況必須戒煙，因為吸煙可以導(dǎo)致血管痙攣，加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。一旦出現(xiàn)變異性心絞痛，建議住院治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 變異型心絞痛能治好嗎
  變異型心絞痛，是指冠狀動脈動脈功能性的改變，主要是痙攣，引起冠狀動脈管腔一過性的狹窄，造成心臟供血不足出現(xiàn)的臨床癥狀，變異性心絞痛。常用的是使用鈣通道阻滯劑，變異性心絞痛也不能根治，只能控制好癥狀。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 變異型心絞痛不宜使用
  治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對變異型心絞痛發(fā)作時，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時候，β受體的擴血管的作用被阻滯，可能會誘發(fā)和加重動脈痙
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-09 1732次