主要是由于細(xì)菌可以經(jīng)過(guò)多種途徑抵達(dá)腦膜，最多見的是細(xì)菌經(jīng)血行傳播，還可以是因?yàn)轱B腦外傷或者是手術(shù)的直接接觸導(dǎo)致。比如鼻旁竇炎、中耳炎、乳突炎等局部病灶可窩藏細(xì)菌也可以因病變擴(kuò)展直接波及腦膜。
嬰兒的皮膚黏膜胃腸道以及新生兒的臍部也都是感染侵入的門戶，還有的細(xì)菌是由上呼吸道侵入，先在鼻咽部隱藏，繁殖，既而進(jìn)入血液，直接抵達(dá)營(yíng)養(yǎng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管。或者是在該處隱藏形成血栓，釋放出細(xì)菌的栓子，到達(dá)血液循環(huán)中。細(xì)菌的大量繁殖，病原菌釋放的病毒，比如肺炎鏈球菌的太葡聚糖或者是脂磷壁酸等等，促進(jìn)釋放炎癥因子使蛛網(wǎng)膜下腔產(chǎn)生炎癥，進(jìn)而誘發(fā)血腦屏障通透性增加。導(dǎo)致細(xì)菌蛋白和其他的大分子物質(zhì)進(jìn)入腦脊液，然后出現(xiàn)了腦血管的水腫，進(jìn)而出現(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)燒等臨床表現(xiàn)。
