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• 消化潰瘍四聯(lián)療法

  三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個月以后，再來復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。

  

  01:21
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18013次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8095次

• 消化性潰瘍?nèi)?lián)療法
  談到治療消化性潰瘍的方法，可以說是仁者見仁、智者見智。由于這種疾病治療起來比較復(fù)雜、困難，因此一直是一個醫(yī)學(xué)界難題，今天我就給大家介紹一種治療消化性潰瘍的有效方法——三聯(lián)療法。那么，究竟什么是消化性潰瘍的三聯(lián)療法呢？三聯(lián)療法是一種治療胃腸病的先進(jìn)方法。胃腸疾病多數(shù)是由幽門螺旋桿菌感染所引發(fā)的病癥；幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細(xì)胞層之間的一種細(xì)菌，它能產(chǎn)生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎癥。三聯(lián)療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的一種治療方法，如果能根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎癥消退。一般來說三聯(lián)用藥時(shí)間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物、抗膽堿類藥物等。應(yīng)指出的是，雖然幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)，為潰瘍病的病因與治療開拓了新思路，但對此菌的致病作用仍有爭議。因?yàn)闊o論在人體或動物試驗(yàn)中，口服幽門螺旋桿菌并沒有引起潰瘍。抗菌素的濫用易于產(chǎn)生耐藥菌株，目前又沒有一個公認(rèn)的有效根治方案，三聯(lián)療法的副作用較大。故目前并不主張廣泛采用抗幽門螺旋桿菌療法，只主張用于有活動性胃炎或難治性潰瘍，經(jīng)H2受體阻滯劑長期治療無效且反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
  語音時(shí)長 2:05”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-27 5786次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法
  最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要皮試。這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌，保護(hù)胃黏膜。堅(jiān)持服用，防止復(fù)發(fā)。一定要禁煙，酒，咖啡，茶，辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆，芋頭，粉絲，粉條，紅薯等涼粉，不要吃蘇打餅干等，少食多餐，定時(shí)進(jìn)餐，不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物。疼痛時(shí)加上654-2。久治不愈，復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅，沒有注意飲食。所以，一般有家族多人同時(shí)患病的現(xiàn)象。如果不能耐受甲硝唑或替硝唑，可以去掉。
  語音時(shí)長 1:47”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 17666次

• 消化性潰瘍的三聯(lián)療法是什么
  病情分析：消化性潰瘍的三聯(lián)療法一般是指消化性潰瘍有幽門螺桿菌感染時(shí)采用兩種抗生素和一種質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑三種藥物聯(lián)合治療，一般常用阿莫西林膠囊、克拉雷素和奧美拉唑。意見建議：三聯(lián)療法一般用藥7~14天。治療結(jié)束4周以后建議應(yīng)該復(fù)查一下幽門螺桿菌看是否清除成功。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，避免與他人共用餐具，避免再次感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-29 3103次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法吃多久
  病情分析：胃潰瘍四聯(lián)療法一般需要服用10~14天的時(shí)間。要正規(guī)藥物正規(guī)療程進(jìn)行治療，以免幽門螺旋桿菌產(chǎn)生耐藥的情況。四聯(lián)療法主要包括一種質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素和一種鉍制劑。意見建議：胃潰瘍患者，在治療的同時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免刺激油炸，油膩，辛辣，生冷等食物，避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，忌煙酒，咖啡，濃茶等等，保持心情愉悅。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 3103次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法
  最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 1078次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法
  胃潰瘍四聯(lián)療法一般是針對幽門螺桿菌引起的胃潰瘍的一種治療方法。該方法通過聯(lián)合使用四種藥物，旨在根除幽門螺桿菌，促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)，從而有效治療胃潰瘍。胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，主要由幽門螺桿菌感染所致。四聯(lián)療法作為當(dāng)前主流的治療方案，包
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-24 0次