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不是每一個人都睡覺打呼嚕的，睡覺打呼嚕，容易盯上九種人群，你可以想一想，自己是不是屬于九種人群之一。打鼾首先盯上的是男性，和女性相比，男性更容易睡眠打鼾，這和男性的喉的解剖結構有關系，喉腔寬、喉的位置低，容易影響氣流的渦流。第二種情況，男性容易舌后墜，在舌后墜的情況下，容易導致局部的狹窄，形成渦流振動、導致打鼾，所以男性的打鼾多于女性。第二類人群是老人，隨著年齡的增長，不僅老人的皮膚松弛，鼻腔、口腔的黏膜也會松弛，松弛的黏膜在氣流經過時，容易引發振動，振動所發生的聲音，就是打鼾的聲音，就是打呼嚕的聲音。所以到了一定年齡，老年人容易出現睡眠打鼾的癥狀，和睡眠打鼾的表現。第三類人群是孕婦，在孕婦的特殊的生理期，會發生雌激素功能的改變，有一種疾病叫妊娠期的鼻炎，會導致孕婦的鼻腔黏膜的水腫，鼻腔的狹窄，有狹窄就會出現打鼾的癥狀，和打呼嚕的表現。第二種原因，是因為懷孕了以后，腹腔的壓力會增高，膈肌上抬、影響肺部的呼吸，所以在夜間的時候，有一些孕婦會出現打鼾，或憋氣的表現。第四類人群是絕經期以后的婦女，又稱更年期的婦女。當雌激素減退、消失的時候，人體黏膜的功能會發生變化，比如說黏膜的干燥，有些病人，不僅表現為口腔黏膜的干燥，鼻腔黏膜的干燥，甚至眼睛黏膜干燥，會出現眼干、鼻干、口干的表現。這種情況下，就會導致分泌物的滯留，導致局部的狹窄，就會出現打鼾的癥狀。還有一些患者進入更年期了以后，也是引起黏膜的松弛，在氣流沖擊黏膜以后，會發生黏膜的振動，也會出現打鼾打呼嚕的表現。一些小孩子打呼嚕，是很常見的現象，首先是和過敏性鼻炎有關系，鼻腔黏膜過敏、水腫，局部的干燥，導致一些過敏性分泌物的堆積，會出現孩子打呼嚕的表現。鼻子后端有個淋巴組織，叫腺樣體，兒童期很多的孩子腺樣體增生，堵塞了氣道，也會出現打鼾的表現。還有一些小朋友，不僅腺樣體肥大，口腔的增生的淋巴組織，簡稱的扁桃體，也會腫大，這些小朋友一旦腺樣體肥大，扁桃體腫大，阻塞了上呼吸道，不僅出現打呼嚕的癥狀，也會出現呼吸睡眠暫停綜合征。所以最典型的表現，有一些小朋友不是躺著睡覺，而是趴著睡覺，對經常趴著睡覺的小朋友，家長需要警惕了。肥胖是打呼嚕的大敵，一些肥胖的患者免疫力會低下，局部的功能會紊亂，容易感染一種，叫血管舒縮性鼻炎的表現，表現為左側睡覺，左邊耳朵朝下，左邊鼻腔不通氣；右側睡覺，右邊耳朵朝下，右側鼻腔不通氣，局部的狹窄就會導致打呼嚕。肥胖的病人，當體重到一定程度的情況下，尤其一些患者表現為脖子短，脖子粗，脖子周圍的脂肪會對口咽部的，局部的氣道，從外向內造成了壓迫，所以也會造成狹窄，會出現打呼嚕的表現。嚴重肥胖的病人，會出現呼吸睡眠暫停、會窒息，有一些患者，家里人要在晚上呼吸睡眠暫停的時候，把病人一腳踹醒，避免窒息。所以說肥胖是窒息的，打呼嚕的最危險的因素。出現一些面容的人，要考慮到打呼嚕了，這些人不僅容易打呼嚕，而且還容易出現打呼嚕的面容。對于孩子來說，有一種腺樣體面容，當人的鼻腔后端腺樣體增生，患者需要打呼嚕張口喘氣的時候，氣流就會刺激沖擊，自己的口腔的黏膜和軟腭，這些小朋友會造成眼裂增寬，嘴唇變短、牙齒外露，牙齒有縫隙，最最主要表現的是，下頜變小、下頜后縮，導致舌后墜。所以出現腺樣體面容的孩子，容易打呼嚕，而且打呼嚕和腺樣體面容，是相互交映的，如果成年人出現，先天性的小頜過短，叫小頜過低的情況下，在躺的位置上會有舌后墜，也會出現打呼嚕，需要進行糾正，避免出現呼吸睡眠暫停綜合征，避免出現窒息。第八類人群，自己就需要找醫生了，通過醫生發現，你打呼嚕打鼾的原因，一定要及時治療，比如說這個人有鼻中隔偏曲，這個人有肥厚性的鼻炎，這個人有鼻腔長了腫物，包括鼻息肉，包括鼻腫瘤。如果這人發現了，鼻咽部的淋巴組織增生，腺樣體肥大，不僅打鼾，而且出現呼吸睡眠暫停，不僅腺樣體肥大，還有人扁桃體肥大，不僅出現呼吸困難，還出現吞咽困難，這都是需要及時糾正的，有些人不僅睡覺打呼嚕，早上起來還有口臭，會有口干，甚至出現聲音嘶啞的表現，這是肥胖打呼嚕。另外一個常見的原因的并發癥，就是胃腸反流綜合征，打呼嚕有相關的人群，還有相關的疾病，都需要處理。有些病人可能先需要保守治療，用些藥物，用些局部的干預，有些人是需要手術治療，挽救生命，避免出現這些不好的面容，比如說腺樣體面容和小頜畸形。最后一種打呼嚕人群，要自己想一想，自己有沒有其他疾病，醫生給你吃過什么藥物，一些藥物會引起打鼾和加重打鼾，比如說睡眠不好的時候，有些人會吃些鎮靜劑，有些人有些痙攣性疾病，吃些肌松劑的時候，甚至還有一些人，吃了一些抗焦慮，抗抑郁藥物的時候，都會加重黏膜的干燥，加重黏膜肌肉的松弛。當氣流通過狹窄的部位，就會出現打鼾的癥狀，出現打呼嚕的表現，會出現呼吸睡眠暫停綜合征。所以當醫生給病人，做了很多的檢查，沒有發現太多原因的時候，自己要提醒醫生，我在其他的醫生那里，看過什么疾病，吃過什么藥，要及時的糾正，對打呼嚕會有幫助的。

肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。