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醫(yī)生主講實(shí)錄

精索炎主要是輸精管或其他組織發(fā)生的感染,通常繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎,特別是附睪炎癥,單純的精索炎較少見(jiàn),多為生殖系統(tǒng)其他部位感染蔓延所致。精索炎絕大多數(shù)是急性發(fā)作,病原體常為普通細(xì)菌和結(jié)核桿菌,多伴有附睪炎等疾病,另外還有絲蟲(chóng)、梅毒、螺旋體等致病病原體。這些病原體大多從淋巴管侵犯精索引起精索組織的炎癥,有時(shí)還可形成膿腫、壞死、肉芽腫等病理改變。

附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊部位疼痛,墜脹不適,且附睪腫脹有硬結(jié)觸痛明顯,疼痛可放射至患側(cè)、同側(cè)、腹溝區(qū)及下腹部,可伴有發(fā)熱及全身不適的癥狀。急性附睪炎發(fā)病比較急,患者會(huì)出現(xiàn)突然高熱,患側(cè)陰囊脹痛伴沉墜感,下腹部及腹股溝部也會(huì)有放射的牽扯疼痛,在站立或行走時(shí)疼痛加劇,檢查可見(jiàn)患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。若是炎癥侵犯范圍較廣時(shí),牽連到睪丸也會(huì)有局部腫大變硬。

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