直腸癌患者如果離肛門比較近，一般小于五個厘米的距離的情況下，就需要改道手術，改道手術手術方式稱為腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術，原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌，切除范圍包括全部直腸，腸系膜下動脈及其區(qū)域淋巴結。
全腸系膜更體積，坐骨肛門腺窩內脂肪肛管及肛門周圍約三到五個厘米的皮膚，皮下組織，全部的肛門括約肌，于左下腹行永久性的乙狀結腸單腔造口瘺，腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術，也有人用股薄肌和臀肌代替括約肌，而行原位的肛門成形術，但療效尚不肯定。
直腸癌改道排便
張建先主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-11-03 3019次
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-10 33007次
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直腸癌擴散有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉移和擴散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術后應該定期做相關的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉移。
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黃云
主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-09-12 8116次
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直腸癌手術改道在日常生活中，現(xiàn)在越來越多的人會患有直腸癌的疾病。直腸癌它是一種非常可怕的惡性腫瘤，對于直腸癌的患者一定要到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院進行詳細的檢查，早期發(fā)現(xiàn)早期治療。首先，直腸癌手術改道，對于直腸癌這種疾病早期可以通過手術的方式進行治療。術后一般是需要改道的，但是也要根據(jù)患者具體的病情來確定，這個問題不能一概而論。其次，對于直腸癌患者一定要到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院進行詳細的檢查，然后配合相應的治療方法來緩解治療。早期是可以通過手術來進行治療的，術后那應該配合相應的治療方法來鞏固治療。最后，大家應該積極的預防這種疾病的發(fā)生，應該定期的到醫(yī)院進行檢查，這樣的能夠幫助患者及早地發(fā)現(xiàn)一些疾病，可以適當?shù)倪M行體育鍛煉，少吃燒烤類或者是油炸類的食物，這些食物中含有的致癌物質是比較高的。多吃一些新鮮的蔬菜和水果，注意休息，希望患者能夠早日康復。語音時長 1:30”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-27 4753次
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直腸癌改道手術直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，直腸癌的改道手術就是指造瘺。一般來說，直腸癌病灶如果距離肛門比較近，比如說在3到5厘米以內，這種情況下有可能沒辦法保住肛門，就得做改道手術，做一個人工肛門一般是在左下腹的地方，以后排便就從這個人工肛門排出來，這個叫改道手術。另外，有一部分直腸癌開始可能造成了腸梗阻，急診手術的情況下也需要做改道手術，當然后期康復好之后三個月到半年還有把造瘺再還納的機會，當然這要根據(jù)病理及腫瘤距離肛門的距離來決定。直腸癌是消化系統(tǒng)當中大腸癌的一種，一般來說是比較常見的一種消化道惡性腫瘤，主要的癥狀肯定是便血、大便性狀改變，還有就是出現(xiàn)便秘或者腹瀉都有可能，直腸癌術后根據(jù)病理情況還需要做輔助的放化療，控制病情發(fā)展，延長生存期。語音時長 1:33”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-19 14629次
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直腸癌必須改道嗎病情分析：一般情況之下，直腸癌分為高位直腸癌和低位直腸癌，而且，一旦患者出現(xiàn)直腸癌的時候，會出現(xiàn)排便性狀以及排便習慣的改變。有的患者還會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐，甚至是貧血、消瘦、乏力的癥狀。意見建議：一般情況之下，高位直腸癌的患者是不需要進行改造的，只有低位直腸癌的患者才需要進行改造治療。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-18 3202次
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直腸癌如何改道引流病情分析：在臨床上，如果直腸癌要進行改道引流，多選擇乙狀結腸造瘺，直腸癌腫瘤如果位于肛門比較近，在手術過程中可能要切除肛門，這種情況下就需要進行改道，多選擇乙狀結腸造瘺，有時候也會選擇降結腸造瘺。意見建議：直腸癌患者在手術以后一定要少食多餐，避免暴飲暴食，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免喝太多水，以免導致排便次數(shù)過多。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2024-08-30 79201次
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直腸癌肛門改道直腸癌肛門改道一般是見于直腸癌的腫瘤，為直腸的下段，在既往的時候，我們把腫瘤位于距肛門口7厘米以下的腫瘤叫低位直腸癌，低位直腸癌手術的時候，就不能保留肛門，就需要肛門改道。改道的方式是把乙狀結腸在左下腹部開口，乙狀結腸固定在左下腹部，然后大便從乙狀結腸從腹部排出。直腸下段和肛門都已切除，封閉，無法排
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 274次
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直腸癌手術需要改道嗎對于直腸癌患者在手術過程當中是否需要改道，需要根據(jù)患者直腸腫瘤距離肛門的遠近考慮。部分患者如果直腸腫瘤距離肛門在4個cm以內，這種情況下多考慮需要進行腹壁的結腸造瘺，在手術的過程當中，需要進行腹會陰聯(lián)合的直腸癌根治性手術。術后患者大便多從腹壁的人造肛門排出。如果患者腫瘤距離肛門在4個cm以上，這種情
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-25 1128次
