膽結(jié)石是否需要切除膽囊，這是患者最關(guān)心的一個(gè)問題，是否一定要手術(shù)治療，目前沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，有下述情況之一者應(yīng)積極考慮手術(shù)治療。
一、存有典型的膽絞痛發(fā)作，如高燒、劇烈腹痛等。
二，結(jié)石直徑大于一個(gè)厘米需要手術(shù)治療，小于一個(gè)厘米的話，只需要改善平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了。
三，b超顯示，口服膽囊造影顯示膽囊功能差。
第四，伴發(fā)膽管炎或胰腺炎的，臨床上20%至60%的膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀，稱為無癥狀膽囊結(jié)石。對這類病人是否要行預(yù)防性膽囊切除術(shù)，取決于病人的自然病程中是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，比如膽絞痛、急性肝炎、膽管炎、化膿性胰腺炎、繼發(fā)性膽總管結(jié)石等，以及膽囊癌的發(fā)生幾率。出現(xiàn)上述嚴(yán)重并發(fā)癥或者膽囊癌發(fā)生幾率大，就應(yīng)當(dāng)考慮切除膽囊，否則定期隨訪就可以了。
