激素在治療角膜炎中起一定的作用,但是要嚴格掌握適應癥。如果使用不當,可導致病情惡化,甚至角膜穿孔而致盲。主要要注意以下幾點。
一,激素治療角膜炎,就包括免疫異常角膜潰瘍、蠶食性角膜潰瘍、實質性角膜炎、角膜移植術后。
二,激素與抗生素和抗病毒藥物聯合應用的角膜病變,包括前點狀角膜炎、單皰病毒性角膜炎、皰性角膜炎,角膜外傷縫合術后、其他潰瘍。
三,角膜病變中禁用激素治療,包括有細菌性結膜炎的急性期、真菌性角膜炎、角膜變性性病變以及營養不良性病變。
細菌性結膜炎的急性期,一般不宜使用糖皮質激素,慢性期病灶愈合后可酌情使用。真菌性角膜炎則禁用,對于單皰病毒性角膜炎,糖皮質激素,原則上只能用于非潰瘍性角膜基質炎。