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血管性癡呆與老年抑郁癥鑒別

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醫生主講實錄

百分之六十的癡呆誤診和抑郁是有關系的,因為抑郁會出現抑郁性假性癡呆。抑郁性假性癡呆特點就是突然發病,植物神經癥狀比較多見,病人暴露認知缺陷。

病人經常回答我不知道,認知表現容易變化,完成任務時候不合理的努力,近記憶和遠記憶表現比較差,有日落現象。但是日落現象不是很常見,指認知損害的在傍晚的時候加重,過去有精神病的病史。

而血管性癡呆特點就是成一個階梯型逐漸階段性的發病,植物神經征象比較少。病人努力回答問題,認知表現一貫差,合理的努力,近記憶也減退比這個遠記憶重。日落現象比較常見,特別是到了半晚會出現這種,日落現象認知功能的改變甚至出現瞻望狀態,不常有精神病的家族史或者是過去的病史。

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