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甲減的危害及治療方法

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醫生主講實錄

甲減病因較復雜,以原發性者多見,也有甲亢患者治療過度引發甲減,它的危害可以表現在以下幾個方面:引起患者面色蒼白,眼瞼下部浮腫,表情淡漠,全身皮膚干燥、增厚、粗糙、多屑,非凹陷性水腫,毛發脫落,體重增加;還引起神經系統癥狀如記憶力減退,智力低下,反應遲鈍,重者出現癡呆,木僵,昏睡;對心血管系統的影響可導致心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴大,可并發冠心病,心肌病,心包積液等。影響消化系統出現厭食,腹脹,便秘,可出現麻痹性腸梗阻;對運動系統的危害為導致肌肉軟弱無力,疼痛,強直;可伴有關節病變,如慢性關節炎;對內分泌系統有影響可引起女性月經過多,閉經,不孕,男性陽痿,性欲減退等。

治療方法分為甲狀腺制劑終身替代治療和對癥治療,早期輕型病例以口服甲狀腺素片或左甲狀腺素為主,需要檢測甲狀腺功能,維持tsh在正常范圍。給予中晚期患者對癥治療如給氧,輸液,控制感染,控制心衰等。

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