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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9045次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15191次

• 環孢素a治療腎病綜合征有何特點
  ?近年來應用環孢素A治療難治性腎小球疾病，越來越引人注目，原因有三：①與無選擇性的免疫抑制藥物如激素、細胞毒性藥物等不同，環孢素A具有直接的選擇性免疫抑制作用，因而可能更適合某些難治性原發性腎小球疾病的治療；②應用環孢素A治療某些難治性腎小球疾病的確顯示了一定的臨床療效；③隨著藥物價格下降，環孢素A廣泛臨床應用也日漸成為可能。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-07 1715次

• 環孢素a能治好腎病綜合征么
  在臨床上，對于一些原發性腎病綜合征患者，如果患者單用糖皮質激素療效不佳時，是可以在醫生指導下，聯合應用糖皮質激素，以及環孢素a進行治療的。但是僅應用環孢素a，并不一定就能治好原發性腎病綜合征，有些原發性腎病綜合征患者，在應用了糖皮質激素，以及環孢素之后，也有可能會出現病情不緩解。另外，有些使用環孢素a的患者，在停藥后很容易會發生復發，其停藥后，患者復發率甚至可以高達60%到90%。在臨床上，不建議患者擅自應用環孢素，來進行治療。建議患者一定要在正規醫院，醫生指導下，來用相關藥物進行治療。患者一定要去正規醫院腎臟病科，進行就診，必要時，建議患者應當積極進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型。還可以有助于評估，患者腎臟病變嚴重性和活動性，從而有利于指導患者，在臨床上采取更加積極的治療措施。建議患者在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-11 2493次

• 小兒腎病綜合征能用激素嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征如果比較嚴重的話，是可以適量的應用激素的，但是一定要在正規的醫生指導下才能夠應用，不能自行的減量或者是突然的停藥換藥。小兒腎病綜合征一定要積極的進行對癥治療。意見建議：家長注意要加強患兒的護理工作，特別是要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入，也要避免吃高糖以及高油的食物，日常生活中可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-20 1102次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發癥。
  吳志全 主治醫師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1801次

• 腎病綜合征治療多久
  腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進一步的了解腎臟的病理類型，也需要進一步的查找出現的病因，有沒有繼發的原因，在這個基礎上給予患者個體的治療方案，選擇ACEI，ARB類藥物，還是要激素聯合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 930次

• 腎病綜合征中藥治療
  腎病綜合征的主要治療是激素聯合，或不聯合細胞毒藥物，對于中藥要辨證施治，可給予真武湯，具有健脾、補腎、利水的功效。同時應用中藥可以拮抗激素以及細胞毒藥物的副作用，長期用激素會出現陰虛內熱或者是濕熱，可以服用滋陰降火、清熱祛濕的方劑，能減輕激素副作用。應用細胞毒藥物配合補益脾腎以及調理脾胃的中藥可以減
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 327次