根據介入血管部位不同,個別情況可見單肺單葉甚至某個肺段的血行播散型結核病灶,經入肺靜脈后經左心體循環可達全身多臟器結核病灶,肺腔殘留的結核病灶中的結核菌,進入下腔靜脈右心肺動脈導致肺部病變,此病屬于原發后結核病,嬰幼兒其受點往往是原發結核病,預后殘留的干枯壞死灶引起,可發生于原發結核病的近期,也可數十年后發病。
成人亦可見于繼發性肺結核病基礎上,在免疫力低下時,糖尿病患者長期血糖控制差,臟器移植術后,長期抗腫瘤化療,長時間使用激素妊娠流產的情況下,結核菌一次大量進入肺動脈系統,可導致雙肺血行播散型肺結核。