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腦梗塞開顱氣管切開

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醫生主講實錄

氣管切開的原因有很多,大多是由于重度的腦外傷臥床后,引起墜積性肺炎,痰液不能順利咳出形成痰栓,阻塞氣道導致窒息危機生命。因此當患者深呼吸的梗阻的癥狀已經完全消除,沒有發熱而且肺部無感染,而且痰也不多,咳嗽有力,咳嗽以及吞咽反射都很好的情況下可以考慮封管。

氣管封管前可以用軟木塞或者是紗球堵塞氣道套管的外口,應密切觀察患者的呼吸情況,如果患者出現呼吸困難,及時去除套管外口的堵塞物,或者改為堵塞一半或三分之一。當完全堵塞氣管套管24小時到48小時后,患者仍安全入睡,無胸悶、憋氣等表現,痰液也可以自行咳出,此時可以進行氣管封管。

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