骨結核是由結核桿菌侵入骨和關節而引起的破壞性病變，發病部位多數在負壓大、活動多、容易發生勞損的骨或關節，最好發部位是脊柱，其次是髖、膝、足、肘、手等。起病多較緩慢，全身癥狀隱秘，患者可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等癥狀，主要癥狀是關節功能障礙、四肢局部消腫。
骨腫瘤是發生于骨骼或其附屬組織。腫瘤有良性惡性之分，良性骨腫瘤易根治預后良好，惡性骨腫瘤發展迅速預后不佳，死亡率極高，臨床表現肢體疼痛、腫脹、腫塊、關節功能障礙或者畸形，容易出現病理性骨折。
骨腫瘤和骨結核的鑒別
未東興副主任醫師
錦州市中心醫院 骨科
2018-10-27 3529次
為你推薦
-
肺癌和肺結核的鑒別最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。
01:38
李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 17237次
-
骨腫瘤的護理談到骨腫瘤的護理，和我們其他腫瘤的護理，總的來說都還是差不多的。比如說我們一定要遵守生物鐘的原則，該休息的時候一定要休息，該起床的時候一定要起床。那么飲食上，我們強調飲食的多元化，從谷物、豆類、蔬菜、水果，這是一個基礎，然后才上來，塔尖上的地方才有紅的肉類、蛋類這些。第三就是，我們要保持一個良好的情緒。第四個要適當的運動，骨頭腫瘤是在肢體上的話，就應當有適當的肢體上的一些護理內容。
01:16
李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2020-04-16 2636次
-
怎么區分骨腫瘤和骨結核骨腫瘤與骨結核它們是有區別的。骨腫瘤一般患者會出現局部的疼痛，局部的腫脹。患者出現了骨結核，一般會表現為局部疼痛，局部出現寒性膿腫。最主要的是由于患者會出現低熱，或者是出現消瘦，盜汗等一些癥狀。根據患者的相關輔助檢查，比如患者是骨腫瘤，一般它的堿性磷酸酶會升高，患者的白細胞一般是正常的，相關的腫瘤指標可能是陽性。如果是骨結核，一般患者的血沉比較快，c反應蛋白比較高，患者的白細胞比較高，同時進行局部穿刺可能進行結核桿菌的培養陽性。相關的CT檢查，磁共振檢查，x片檢查可以明確診斷。語音時長 01:21”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-18 2531次
-
骨結核和骨髓炎鑒別骨結核和骨髓炎的鑒別主要關注幾個方面：第一，骨結核的病人往往會有肺部的結核，進行ct或者胸片的檢查可以有陽性發現。第二，骨結核的病人往往存在消瘦以及盜汗，低熱等表現。第三，骨結核的病人進行結核相關檢查可以有陽性發現，比如ppd試驗陽性，淋巴細胞斑點試驗陽性，還可能出現血液的結核抗體陽性。第四，骨結核的病人進行局部的分泌物的檢查可以有陽性的發現，部分病例可以培養到結核分枝桿菌。第五，如果取局部的組織進行病理學的檢查，可以作為確診。如果確認存在的是骨結核，那么它的治療最關鍵的還是進行抗結核的治療，主要包括藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要聯合用藥。語音時長 01:16”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-07-01 2604次
-
怎么區分骨腫瘤和骨結核病情分析：骨腫瘤和骨結核要從臨床的癥狀上來區分，骨腫瘤的患者表現為局部有一些占位性的病變，比如局部出現骨性的腫物，而結核的患者局部存在明顯的疼痛，而且會有局部流膿的情況。意見建議：建議患者要到正規的醫院來進行確診，平時要多注意休息，合理的安排作息時間，早睡早起，一定要戒煙戒酒，每天保持良好的心情，多食用含有維生素，礦物質，鈣質高的水果以及蔬菜。
王陸寬
主任醫師海城市正骨醫院
2020-06-20 803次
-
骨腫瘤怎么鑒別通過臨床表現、影像、病理檢查可幫助骨腫瘤進行鑒別，臨床表現包括癥狀輕重、疾病進展速度、病史長短等。影像學檢查包括X線、CT、MRI、骨掃描、PET-CT等。病理檢查包括穿刺活檢、切開活檢、切除活檢，根據患者具體情況，選擇是否需要活檢以及活檢方式，綜合臨床、影像、病理結果多可明確診斷。骨腫瘤的種類繁多。雖然人群發生率并不高，但是少年患者的生活質量，甚至生命遭受著骨腫瘤的影響。最重要的原則是準確辨別病灶的部位，侵犯的范圍。
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-01 1102次
-
骨腫瘤的影像鑒別診斷骨腫瘤影像鑒別診斷要點包括：病變的部位，數目，骨質改變，骨膜反應，周圍軟組織變化這幾個方面。不同的部位具有不同的腫瘤譜及不同類型的好發腫瘤。就數目而言，原發性骨腫瘤大多為單發，而繼發性骨腫瘤如骨轉移瘤通常為多發病變。骨質破壞表現為正常骨結構消失，被腫瘤組織所代替，多呈現低密度灶，當具有腫瘤時可以表現
徐躍嶠
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-05-20 776次
-
顱骨腫瘤鑒別診斷主要與以下三種腫瘤進行一個鑒別：一，腦膜瘤，多表現為臨近的顱骨增生，常累及顱骨的全層，內板增厚，骨板彌漫性的增生，外板骨質增生成針狀的一個放射。腦膜瘤的基底較寬，可以越過骨縫，有時有溶骨性的破壞，腦膜瘤的血供比較豐富，可以接到腫瘤附近的顱骨內板，血管壓積增多，腦膜血管溝增寬。第二個進行鑒別的疾病是顱
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 362次
