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• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個(gè)X片，并且最好和對側(cè)做一個(gè)對照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來說，對于1度到3度，也就是說3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療，三個(gè)月左右的時(shí)間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對運(yùn)動(dòng)的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會(huì)建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

  01:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 37570次

• 肩難產(chǎn)臨床表現(xiàn)

  肩難產(chǎn)是頭位分娩了以后，然后到肩娩出的過程中，出現(xiàn)了一種異常狀況，就是導(dǎo)致了產(chǎn)程的梗阻，孩兒梗阻的情況。主要的臨床表現(xiàn)，就是孩子頭出來了，然后下面的軀體，應(yīng)該說正常情況下，孩子頭娩出以后，軀體跟著就隨著就出來了，但是他的肩就卡到了恥骨，聯(lián)合的后面或者是某個(gè)部位，所以造成的難產(chǎn)的方式，所以肩難產(chǎn)它的所謂的臨床表現(xiàn)，就是產(chǎn)程的一個(gè)停滯和梗阻，主要的表現(xiàn)在頭娩出以后，軀體或者是肩，卡在了恥骨聯(lián)合的后面，那么導(dǎo)致了產(chǎn)程的延長，或者是產(chǎn)程的梗阻的過程。

  

  01:06
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 3134次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位就是人體的肩鎖關(guān)節(jié)部位受到外力以后，引起的肩鎖關(guān)節(jié)失去了原來的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)脫位的情況，鎖骨遠(yuǎn)端會(huì)有翹起的情況，肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限。可以通過拍普通的x線光片，就可以明確到底有沒有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的情況。當(dāng)然，對于診斷肩鎖關(guān)節(jié)脫位，有的病人還需要拍對側(cè)的肩關(guān)節(jié)普通x線光片進(jìn)行比較，才可以明確到底有沒有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的情況，針對于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療，一般保守治療是很難維持的。一般治療還是需要積極的進(jìn)行切開，復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療，一般選用的鋼板可以選用鎖定的鉤鋼進(jìn)行固定。術(shù)后需要懸吊患肢，保護(hù)一個(gè)半月左右，需要積極的進(jìn)行應(yīng)用消炎藥，預(yù)防感染等。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 11577次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療
  Ⅰ型損傷，用三角巾懸吊2～3周后，開始肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，可獲得較好的功能恢復(fù)。Ⅱ型損傷，有學(xué)者主張手法復(fù)位，加墊外固定，但固定常不牢靠，易發(fā)生壓瘡或演變?yōu)殛惻f性脫位。對有癥狀為陳舊性半脫位，即Ⅲ型損傷的患者，尤其是肩鎖關(guān)節(jié)移位超過2厘米者，可選擇手術(shù)治療，手術(shù)方法，可選擇切開復(fù)位、鉤狀鋼板或張力帶鋼絲固定，在切開復(fù)位的同時(shí)，可修復(fù)斷裂的韌帶，對喙鎖韌帶無法修復(fù)者，可行韌帶重建術(shù)。
  語音時(shí)長 1:14”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-29 3766次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)及X線檢查
  第一型，在關(guān)節(jié)處會(huì)有輕度的腫脹與壓痛，臨床檢查與x線拍片都不能發(fā)現(xiàn)鎖骨外側(cè)端有半脫位或者是全脫位。第二型，在肩鎖關(guān)節(jié)處有同樣的體征，與對側(cè)相比較，鎖骨的外側(cè)端會(huì)比較高，用力按壓的時(shí)候有一種彈性感，x線片上可以看到鎖骨外側(cè)端這種挑起，與對側(cè)作比較，至少有二分之一以上已經(jīng)脫位，但不是完全性脫位。第三型，鎖骨的外側(cè)端已經(jīng)明顯挑出，或者高于尖峰的上方，局部腫脹比上述的兩型要嚴(yán)重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)也會(huì)受影響，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)都會(huì)引起比較明顯的這種肩鎖關(guān)節(jié)位置疼痛，通過x線檢查，可以顯示出肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位或者真性脫位做一下比較，有時(shí)候如果說判斷不是很明確，可以拍一下對策側(cè)的肩鎖關(guān)節(jié)，必要的時(shí)候，可以在用力位下拍片，病人也可以握住四到六公斤的重物，這個(gè)時(shí)候鎖骨外側(cè)端移位情況就比較清楚了。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，患肩呈方肩畸形，患者上臂通常保持輕度外展前屈位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位多是由于外傷引起，受傷后應(yīng)盡早進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后固定制動(dòng)以促進(jìn)損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱、骨與軟骨的修復(fù)。解除固定后，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中應(yīng)注意避免外傷，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴好護(hù)具，避免撞傷。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-09 401次

• 關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)
  一，癥狀，感覺疼痛、腫脹、局部壓痛、關(guān)節(jié)功能障礙。二，特有體征。1，畸形，關(guān)節(jié)脫位后肢體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收或外展，外觀變長或縮短等畸形，與健側(cè)不對稱，關(guān)節(jié)的正常骨性標(biāo)志發(fā)生變化。2，彈性固定，關(guān)節(jié)脫位后由于關(guān)節(jié)囊周圍肌肉牽拉，使患肢固定在異常的位置，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)感到彈性阻力。3，關(guān)節(jié)盂的空虛，脫位后可觸及空
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 485次

• 髖關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)
  髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有髖部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等，部分患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的變形等，建議該疾病可以在醫(yī)院進(jìn)行X光片和CT等檢查來確診。髖關(guān)節(jié)脫位可以通過牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來治療，若患者髖關(guān)節(jié)脫位是比較輕的，同時(shí)局部軟組織損傷不是很嚴(yán)重的話，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次