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手外傷中皮膚損傷的檢查

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醫生主講實錄

了解創口的部位和性質,是否有深部組織損傷,皮膚是否有缺損及缺損的范圍,特別是皮膚損傷后的活力判斷至關重要,損傷性質是影響皮膚存活的重要因素,如切傷、皮膚裂口,邊緣血供未受破壞傷口易愈合,而碾壓傷、皮膚廣泛撕裂、撕脫,特別是潛在撕脫皮膚,雖完好但其來源于機體的血液循環遭破壞,存活受影響。

判斷皮膚活力有以下方法:

一、皮膚的顏色和溫度,與周圍一致則表示活率良好,如蒼白、青紫、冰涼者表示活力不良。

二、毛細血管回流試驗,手指按壓皮膚是呈白色,放開手指皮膚由白很快轉紅表示活力良好,正常組織測出壓力由有白色轉變為桃紅色的時間小于等于兩秒,若皮膚顏色恢復慢甚至不恢復,則活力不良或無活力。

三、皮膚邊緣出血狀況,用無菌紗布擦拭或修剪皮膚邊緣時,有點腫鮮紅色血液滲出,表示皮膚活力良好,如不出血則活力差。

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