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• 冠心病的檢查診斷及護理措施

  診斷冠心病可以到醫院進行血常規，尿常規，心電圖超聲，心電圖負荷試驗，血糖血脂血壓等情況的測定。冠心病的護理措施包括：精神護理，飲食護理，運動護理，藥物治療等.必須隨時了解病人的心理狀態。飲食不當是引發冠心病的主要原因之一，所以健康的飲食可顯著地降低血膽固醇濃度和冠心病的發病率。冠心病人在急性期應絕對臥床休息。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調養好，才能有效治療冠心病。藥物治療是促使冠心病康復的重要手段，常見的藥物包括防血栓類、抗酸類、硝酸酯類藥物等，比如硝酸甘油、阿司匹林等等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，支架或搭橋手術3個月后也可服益安寧丸，治養結合，養心護心，減少再上支架的風險。冠心病患者，平時應心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當休息，及時遵醫囑服藥，積極治療。

  

  02:15
  袁江永 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-08-20 9062次

• 冠心病診斷標準

  這個問題問得也比較大，冠心病的診斷標準，其實我們不斷地去做分類和分型，就是要對冠心病做一個統一的規劃，冠心病中最嚴重的一型就是急性冠脈綜合征，急性冠脈綜合征診斷的分類和分型，也是我們目前對于臨床上冠心病的，關注的這樣一個范圍，急性冠脈綜合征的病理基礎就是冠狀動脈內粥樣斑塊的不穩定，而導致的急性的血栓事件的發生，那么這種急性血栓如果完全堵死，就是我們急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病變，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往會伴隨著酶血的變化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不穩定心絞痛，所以這是我們根據病理，它的病理特點來進行我們臨床上這種疾病診斷不同類型去劃分。但如果從診斷標準來講，我們從臨床表現，從它的危險因素，再通過一些相關的化驗檢查結果來進一步明確，臨床表現反復給大家說過，它以胸痛為主要表現，同時伴隨著這種一些相應的癥狀，比如說出冷汗、肩背放散疼，以及含服藥物不緩解等等特點，那么它的體征呢，它的體征往往會在心尖部會有一些特殊的，比如說陽性的體征，如果嚴重的有急性并發癥的話，會聽見什么雜音這些特點。第三點就是相應的檢查結果，剛才我已經提到了，如果在化驗中，發現有心肌酶的增高，心肌酶血的變化，尤其現在我們診斷急性ACS，有這種肌酐蛋白的增高，就是你到醫院檢查的時候會發現，有一個叫TNT或者CTNI這樣一個指標的增高，那它往往會提示我們有心肌缺血和壞死的指征，這是我們確診冠心病很重要的一個標準，那么還有一些輔助檢查，包括心臟彩超、包括CT、包括CTA，以及我們進一步的冠狀動脈造影，是目前我們整個冠心病，相應的一些輔助檢查手段，所以診斷冠心病，不是單一靠一個癥狀，或者靠一個臨床表現能夠確診的，我們需要結合一些輔助的檢查，來進一步明確冠心病，尤其是ACS患者的診斷。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 15845次

• 冠心病胸悶護理診斷
  冠心病是一種比較常見的中老年性疾病，在生活當中常常會遇到冠心病患者。在護理診斷方面，像冠心病的診斷方式還是比較多的，但是關鍵的方式就是看看患者的肌肉是否出現異常，比如一些頸椎病或者是關節病等情況，如果胸肌勞損、頸椎病、胸椎病、肩關節及周圍韌帶病變，可表現為類似心絞痛的癥狀，這些疾病如果都有局部壓痛、疼痛，常與某些動作有關，具體的體檢以及條件可以明確診斷。如果有些食管破裂或者是胃炎、消化性潰瘍、膽結石、膽囊炎等，這些疾病一般坐起或者行走，會發生疼痛。對于消化性潰瘍會和在就餐的時間相關聯，也是有規律性的疼痛的時間也比較長。但是注意的一點就是患者同時有這個膽囊炎和心絞痛的，可以進行區分。
  語音時長 01:35”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-29 2763次

• 冠心病的護理診斷
  當心絞痛發作時要絕對的臥床休息。第一，嚴密的監護，保持環境安靜。第二，要了解病人的心理狀態，消除不良情緒，避免各種誘因，加強生活護理。第三，觀察抗心絞痛的藥物的不良反應，如亞硝酸類的藥物用后常有頭痛、頭脹、臉紅等血管擴張作用的表現。對此類藥物過敏者以發生了直立性低血壓。第四，給低膽固醇、高維生素、易消化的清淡飲食、要少量多餐、不宜過飽，禁煙酒。第五，室溫不宜過冷過熱，因為冷與熱會增加心臟的負擔，心絞痛容易發作。第六，嚴密觀察心率還有疼痛的部位、性質、持續時間以及用藥和是否好轉。
  語音時長 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 4065次

• 冠心病護理
  病情分析：冠心病的患者一定要加強護理，要按照醫囑按時按量的使用藥物，不能自行的減量或者是突然的停藥換藥，還要注意飲食起居的規律，要避免熬夜和勞累，一定要戒煙戒酒。要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物。意見建議：患者可以適當的進行一些鍛煉，但是要避免做劇烈的運動，每次鍛煉的時間最好控制在一小時之內，而且還要做一些舒緩的運動，日常生活中要保持心態的平和，避免焦慮和緊張。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-19 1601次

• 冠心病如何診斷
  關于冠心病的診斷，首先癥狀比如胸悶心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛還有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心電圖檢查的陽性率一般在40%到60左右，一般會出現st段改變。第三彩超看一下心臟的結構，有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標準，它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度，而進一步診療。
  趙樂樂 主治醫師肥城市中醫醫院

  2018-11-30 3403次

• 冠心病的診斷與護理
  冠心病診斷主要還是依賴典型的臨床癥狀，然后結合輔助檢查，發現心肌缺血或冠脈堵塞的證據以及心肌損傷標志物的判定是否有心肌壞死。發現心肌缺血，常用的檢查方法。有常規的心電圖和心電圖符合實驗，核素心肌顯像，有創性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲的。但是冠狀動脈造影正常不能過完全的否定冠心病。通過一般的檢查如
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 37次

• 冠心病患者的護理診斷
  冠心病患者的護理診斷主要要注意以下幾點：一、營養失調。低于機體需要量與咀嚼困難或者是吞咽困難有關，護理措施就是喂食前要仔細的評估病人反應，是否靈敏，有無控制口腔活動能力，是否存在咳嗽或者是嘔吐反射，要準備好有效的吸引裝置使患者處于正確的體位。二、是營養失調低于機體需要量與獲得食物困難或無能力獲得食物
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 1292次