二尖瓣關閉不全早期血液動力學的改變，主要是血液從左心室反流回左心房。因為二尖瓣的關閉不全，在左心室收縮時血液除了射出到主動脈以外，還有部分血液會通過關閉不全的二尖瓣反流回左心房，從而使左心房血容量增多，壓力升高，長期存在，就會導致左房擴大，左心室負擔加重。
同時還可以導致肺靜脈回流速度，肺動脈壓力升高發展到后期，會引起肺淤血，導致人體缺氧，出現勞力性的呼吸困難。總之二尖瓣關閉不全，嚴重程度主要是與瓣膜反流的程度有關，輕度的反流影響比較小，重度的反流影響非常大，需要盡早處理。
二尖瓣關閉不全早期血液動力學改變是什么
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2020-08-14 4958次
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三尖瓣關閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要根據具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關閉不全一般比較少見。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 7370次
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心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-11 19633次
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二尖瓣關閉不全癥狀主要通過病情的急性、慢性以及聽診各方面來體現。急性時輕度反流，僅有輕微勞累性呼吸困難，重度反流時有乳頭肌斷裂，很快會出現急性左心衰，甚至心源性休克，慢性當輕度二尖瓣關閉不全的病人長期可能沒有癥狀，當左心功能失代償時，病人會出現乏力，心悸，胸痛，勞累性呼吸困難等因心排血量減少所導致的癥狀。隨后病情加重，會出現端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難甚至急性肺水腫，最后導致肺動脈高壓、右心衰的現象。語音時長 1:15”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-31 3285次
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二尖瓣關閉不全手術二尖瓣關閉不全的外科手術治療就是當出現肺淤血和心排血量降低時需要考慮瓣膜的手術治療，目前認為當左心室功能尚未嚴重受損和不可逆改變之前進行手術治療，可以降低手術的死亡率以及并發癥。慢性二尖瓣關閉不全手術病例的選擇一般都是臨床心功能為3-4級，3級為理想的手術指征，4級的手術死亡率比較高，預后亦差。對缺乏癥狀的慢性二尖瓣關閉不全當EF大于50%，心排血指數大于2.0的時候，左心室舒張末壓小于1.6，收縮末容積指數小于五十，可適宜手術。左室造影顯示中度以上的二尖瓣反流。急性二尖瓣關閉不全對于手術的方式一般都是二尖瓣成形術，還有就是二夾瓣置換術，都有各自的適應癥，二夾瓣置換術的適應癥主要就是凡是不適合做二尖瓣成形術的都可以考慮二尖瓣置換手術。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-07 6497次
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什么是二尖瓣關閉不全病情分析：二尖瓣關閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導致的，其中風濕性心臟病導致二尖瓣關閉不全最為常見。當二尖瓣關閉不全時，可導致急性心衰出現，從而導致死亡。意見建議：二尖瓣關閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術和藥物治療。在生活飲食方面應注意補充營養，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-21 1301次
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二尖瓣關閉不全有什么癥狀病情分析：左室收縮時大部分血液進入主動脈，部分血液經關閉不全部位反流入左房，左室舒張時較正常更多的血液進入左室，導致左室舒張末期容量增大，從而引起左房室增大，進而引起肺淤血，肺動脈高壓和心衰。意見建議：一般而言輕度的二尖瓣關閉不全患者可沒有明顯癥狀，部分患者可能有心悸，心慌，乏力等癥狀，嚴重時可能出現勞力性呼吸困難，全身水腫。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-25 1901次
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二尖瓣關閉不全二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術的開展以及相關研究的進展，發現由于風濕熱引起的二尖瓣關閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關系密切。輕度關閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關閉不全會出現左心衰竭
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 9662次
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二尖瓣關閉不全手術二尖瓣關閉不全可由多種原因導致，如風濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細菌性心內膜炎等。如果是風濕性的二尖瓣關閉不全多是會合并有狹窄的情況，其主要的病理改變就是會出現二尖瓣瓣環擴大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動增強，并且會出現向下移位的情況。患者可以通過心電圖檢查、X線檢
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-05-27 4164次
