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• 慢性腎炎患者的康復措施

  慢性腎炎的康復，首先按照病理類型，我們制訂治療方案，如果尿蛋白恢復正常或者是小于轉陰當然最好，如果小于03g，這時候我們也認為是臨床基本緩解了，這時候患者需要做的就是有高血壓的，要持續(xù)服用降壓藥，主要是ACEI類，就是普利類或者是沙坦類的降壓藥。另外要避免過度勞累、避免各種的感染，比如說上呼吸道感染、感冒、發(fā)燒，避免這些。第三就是包括腸道的感染、尿路的感染，一定要避免這些感染，一旦出現(xiàn)這些感染的時候要積極治療，而且要及時檢查尿常規(guī)。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 9175次

• 腎炎患者愛吃鹽嗎

  腎炎患者不一定愛吃鹽，是否愛吃鹽主要與病人自身的飲食習慣和喜好有關，但腎炎的患者需要限制鹽的攝入，大量攝入食鹽可能會導致病情加重、病情變化，不利于疾病的恢復。腎炎的患者主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，如果是愛吃鹽的患者大量攝入鹽，容易導致水鈉的潴留，可以導致水腫加重、血壓升高，以上相關的因素又容易導致腎臟負擔加重，可能會導致病情加重，腎功能受到損傷。所以腎炎的患者建議低鹽飲食，每日鈉鹽的攝入量在三克以下比較好，才有利于控制腎炎患者的血壓，減少水腫的發(fā)生，有利于保護腎炎的腎臟功能，延緩腎臟病的進展。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-29 2333次

• 帕金森患者的麻醉
  根據(jù)患者病情及手術需要，合理選擇麻醉方法，局麻顯然要優(yōu)于全麻，不需要使用許多掩蓋震顫的全麻藥物和神經(jīng)肌肉阻斷藥，減少因藥物間可能存在的相互作用而加重患者病情的可能，局麻術后惡心、嘔吐很少發(fā)生，可以很快恢復口服用藥。必須用全麻，應注意合理選用麻醉藥物，全身麻醉復合硬膜外麻醉應用于胸腹部及以下部位手術是不錯的選擇，二者可以取長補短，減少術中全麻藥物的用量，降低藥物帶來的不良反應盡可能的縮短，藥物的停用時間，使患者能夠平穩(wěn)的度過圍術期。麻醉應注意的事項：一定要密切觀察患者生命體征變化，帕金森患者術中可能會出現(xiàn)一些短暫的病理反射，牽張反射，踝肌陣攣、巴賓斯基反射和去大腦強直。術后容易產(chǎn)生意識錯亂和幻覺，應用芬太尼后，有可能會出現(xiàn)肌肉強直。局麻和全麻后常見寒戰(zhàn)癥狀，這些都是需要買的醫(yī)生手術前手術中需要注意的事項，而且帕金森患者大多都是老年人，并發(fā)其他疾病而且復合應用多種藥物，這對我們麻醉工作提出了更高的要求，根據(jù)患者及手術的具體情況，選擇合理的個體化麻醉方案。
  語音時長 2:07”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 4520次

• 房顫患者的麻醉
  房顫病人的麻醉應該做到以下幾點：第一個是首先術前準備，得控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率。第二是在麻醉手術中處理，以維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復合麻醉的方法，來避免單純的頸叢阻滯的不完善。單純的全麻后，疼痛恢復過早，出現(xiàn)憋喘這些弊端。第三就是對于進行治療過房顫的病人，還應注意識別洋地黃中毒的情況。第四，對于這些患者應該注意輸液過程中的速度以及量，一般成人輸三百到五百毫升，總量在沒有明顯失血的情況下可以維持在五十毫升每千克。最后一點就是術后根據(jù)病情選擇合適的鎮(zhèn)痛藥以及降低疼痛的應激反應，減少心悸的藥，這個也是比較關鍵的。
  語音時長 1:50”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 5654次

• 帕金森患者能打麻醉么
  病情分析：帕金森病患者是可以打麻醉藥的。麻醉藥并不會對患者的病情造成影響，不會加重病情，只要患者對麻藥沒有過敏反應，而且患者的血壓正常者，都是可以使用的。意見建議：患有帕金森病需要及時干預治療，可以中醫(yī)艾灸、吃中藥、中藥貼肚臍、西藥治療等。在治療的同時還需要配合康復訓練，比如慢走、打太極拳、大聲說話、抬動四肢以及臉部表情訓練等。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-05-14 3101次

• 青光眼患者麻醉嗎
  第一，青光眼手術可在表面麻醉，局部麻醉下完成，對于小孩不合作者，時間比較長的手術可以應用全身麻醉。第二，青光眼手術應當避免使用增高眼內壓的藥物，比如立安彤和琥珀膽堿，禁止使用氧化亞氮。第三，麻醉力求平穩(wěn)，適當過度通氣，使二氧化碳水平處于較低水平，調節(jié)為頭高位，必要時給脫水藥，手術結束拔出氣管導管時麻醉不宜過淺，避免嗆咳嘔吐和躁動，從而使眼內壓增高。第四，防止手術中的眼肌反射，除非有禁忌癥術前應注射阿托品，手術中可做眼直肌的局麻藥浸潤。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 抑郁癥患者的麻醉
  首先抑郁患者可能會服用某些抗抑郁癥的藥物，例如一些三環(huán)類抗抑郁藥，5-羥色胺受體攝取再抑制劑以及其它的一些鎮(zhèn)靜催眠類藥物，這些藥物和我們的全身麻醉藥物是會有一些相互作用的，例如我們使用的苯二氮卓類藥物，全身麻醉藥物以及鎮(zhèn)痛藥物均會增強和延長藥物的作用時間。我們需要在麻醉和手術前詳細的了解患者的用藥的
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-25 258次

• 高血壓患者麻醉
  第一，術前對患者進行全面評估，尤其要注意心臟、腦和腎等臟器的受累情況。第二，若選用局部麻醉應力求阻滯完善，且局麻藥中禁忌加用腎上腺素。可能會引起血壓升高。第三，麻醉中須加強觀察，除常規(guī)監(jiān)測外要做心電圖監(jiān)測，并盡量避免血壓劇烈波動。第四，麻醉恢復期或拔除氣管導管后仍需注意防止血壓過高。第五，所用降壓藥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 307次