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• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

  腰椎如果是壓迫神經(jīng)，就是我們通常所說(shuō)的腰椎間盤突出。這個(gè)治療辦法分兩部分，第一個(gè)就是保守治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息，就是絕對(duì)臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛，就是要絕對(duì)臥床休息，一般是三周以上，這樣癥狀是絕對(duì)能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法，它可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的內(nèi)壓，這樣椎間盤的部分回拉，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下去進(jìn)行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩，一些理療的辦法。還有支持治療，像我們老百姓比較認(rèn)識(shí)的就是一些氨糖類的，鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，這一類的藥物對(duì)椎間盤突出癥狀也是有所緩解的。打封閉，我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上叫做神經(jīng)組織治療，這樣對(duì)椎間盤突出引起的腿痛，也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術(shù)治療，疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧，這是一個(gè)最基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療。再到下一步，如果壓迫神經(jīng)根比較厲害，就是要做腰椎的椎間孔鏡手術(shù)，摘除突出的髓核，達(dá)到一個(gè)完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開放手術(shù)，就是針對(duì)突出比較大，并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀，就是大小便失禁，或者是會(huì)陰部的麻木，這種癥狀比較典型的。可能就要經(jīng)過(guò)外科的開放的手術(shù)，進(jìn)行最后的一個(gè)處理。

  

  02:36
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 30203次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng)，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒(méi)有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過(guò)單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2864次

• 腰椎骨折壓迫神經(jīng)癥狀
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨折的情況，如果說(shuō)骨折粉碎，并且引起了骨塊突入椎管，導(dǎo)致了脊髓的受壓，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的雙下肢酸、麻、脹、痛的情況，并且長(zhǎng)時(shí)間壓迫以后，還容易導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮，甚至肌肉無(wú)力的情況。如果說(shuō)病人的骨折比較重，并且骨塊突入椎管，導(dǎo)致了嚴(yán)重的脊髓損傷，引起了脊髓的破裂，或者是嚴(yán)重淤血的情況。這種情況會(huì)導(dǎo)致雙下肢癱瘓的情況發(fā)生，如果說(shuō)是上腰椎的骨折，比如說(shuō)腰一腰二部位的骨折，還容易導(dǎo)致有大小便功能障礙的情況，所以說(shuō)腰椎骨折以后壓迫神經(jīng)，主要是出現(xiàn)雙下肢及大小便的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 7554次

• 腰椎骨折導(dǎo)致壓迫神經(jīng)嗎
  為什么腰椎骨折會(huì)導(dǎo)致壓迫神經(jīng)，因?yàn)檠档淖刁w后方就是椎管，椎管里面盛放就是脊髓和馬尾神經(jīng)，因此當(dāng)腰椎骨折發(fā)生的時(shí)候，骨塊向后方移動(dòng)，會(huì)壓迫到后方的脊髓和馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致壓迫神經(jīng)癥狀，雙下肢的感覺和活動(dòng)部分障礙，甚至?xí)绊懙酱笮”悖虼搜倒钦凼菚?huì)導(dǎo)致神經(jīng)壓迫癥狀的。什么樣的腰椎骨折會(huì)發(fā)生壓迫神經(jīng)癥狀，主要發(fā)生在青年人的高能量暴力損傷當(dāng)中，比如高處墜落傷、交通事故、重物直接打傷往往會(huì)導(dǎo)致腰椎的嚴(yán)重的骨折，暴力性骨折和水平撕裂骨折，有時(shí)候會(huì)伴有脫位，這樣的骨折往往會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)損傷，治療通常會(huì)選擇手術(shù)治療。另一類損傷就是老年人的骨質(zhì)疏松壓迫性骨折，但往往是慢性壓縮引起來(lái)的，往往不會(huì)有壓迫神經(jīng)的癥狀，治療也可以選擇保守治療或者微創(chuàng)的椎體成形術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-06-21 8408次

• 腰椎骨折怎么辦
  病情分析：保守治療、手術(shù)治療等。腰椎骨折也是一種常見的骨折部位。要根據(jù)骨折的情況、嚴(yán)重程度等，進(jìn)行治療。如果輕度骨折可以采取臥床休息、保守治療；如果重度骨折，那比較嚴(yán)重。可以進(jìn)行開放復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議：建議具體要去醫(yī)院骨科就診，要采取正確的治療方案。手術(shù)后要多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不可過(guò)度勞累、熬夜等，要保持良好的心態(tài)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-04-15 401次

• 腰椎骨折怎么辦
  腰椎是很重要的部分，承載了脊柱，承載了人體上半身下半身，包括對(duì)臟器的保護(hù)，出現(xiàn)骨折，以后風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。比如說(shuō)對(duì)脊髓的壓迫，同時(shí)比如說(shuō)對(duì)脊髓的損傷，對(duì)神經(jīng)根的損傷，嚴(yán)重的會(huì)引起癱瘓。所以說(shuō)出現(xiàn)腰椎骨折怎么辦，首先要就地臥床，不要再活動(dòng)，這是最基本的。其次要根據(jù)骨折的情況，有沒(méi)有對(duì)脊髓神經(jīng)產(chǎn)生壓迫或者損傷，制定進(jìn)一步治療方法。當(dāng)然只是輕微的骨折，進(jìn)行保守方法治療，也是可以治愈的，但要注意防止長(zhǎng)時(shí)間臥床所造成的并發(fā)癥出現(xiàn)。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2402次

• 胸椎骨折壓迫神經(jīng)
  對(duì)于胸椎骨折壓迫神經(jīng)，那就說(shuō)明骨折還是比較嚴(yán)重的，才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，手術(shù)時(shí)間是越早越好。需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次

• 腰椎骨折怎么辦
  腰椎骨折可以分為很多類型，如果是附件骨折，比如像橫突骨折，可以采取保守治療，睡硬板床休息的方法。如果是椎體前柱骨折，要看一下x光片表現(xiàn)，如果骨折壓縮不到50%或者是椎管內(nèi)沒(méi)有填塞或者是病人沒(méi)有神經(jīng)根刺激癥狀，大小便沒(méi)有失禁等，可以采取保守治療：囑病人臥硬板床，5-7天左右，疼痛減輕的時(shí)候可以應(yīng)逐漸墊
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-29 2779次