女性生殖器結核的治療原則應該追求早期，聯合，適量，規律，全程的原則，制定合理的化療方案。短效方案日益盛行，其用藥時間短，劑量減少，病人經濟負擔減輕，效果良好，大多以異煙肼，利福平，吡嗪酰胺為基礎，在開始2個月內可加用鏈霉素或乙胺丁醇進行6-9個月的短程化療。
生殖器結核多發生于年輕女性，病程的遷延不愈，導致輸卵管結構和子宮內膜組織破壞嚴重，嚴重影響日后的生育功能，因此應該早診斷，早治療。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
女性生殖器結核的抗結核藥物治療的原則
董麗娟主治醫師
棗莊市立醫院 婦產科
2019-12-29 1343次
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吳焱
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
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張明
主治醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2018-09-20 18725次
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女性生殖器結核的抗結核藥物治療女性生殖器結核的治療措施主要有：第一一般治療，第二抗結核藥物治療，第三手術治療。今天我們重點介紹一下抗結核藥物治療。抗結核治療對90%的女性生殖器結核是有效的，治療的原則是早期、聯合、規律、適量、全程，目前的多數人認為短程療法是可取的，但是由于生殖器結核病人的相對數量比較少，很好的進行臨床對照實驗。因此采用的治療方法均來自于肺結核的治療經驗，經常采用的有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等藥物聯合治療，療效良好。但是對于盆腔結核的治療療程應該延長，以十八個月到兩年為宜，對于診斷性的治療無效者，不應輕易的否定結核病的診斷，由于輸卵管粘膜的皺褶比較多，結核分枝桿菌藏于其中不易被消滅，以致病程長較為頑固，治療療程要延長到九到十二個月。有效的化療表現為臨床情況的改善，比如說月經量的增多和可逐漸改善至正常，閉經者月經回潮，但往往量較正常人比較少，有下腹痛著癥狀減輕或者是消失，附件有包塊的，塊物縮小。但大多不能恢復正常，是否已自愈很難從臨床表現加以判斷，有時需要做病理檢查。語音時長 1:51”
王瑋
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女性生殖器結核的手術治療目前生殖器結合的措施有第一、一般治療。第二、抗結核藥物治療。第三、手術治療。今天重點為大家介紹的是手術治療。生殖器結核以抗結核藥物治療為首選，應該嚴格地掌握手術指征。一、盆腔的包塊經過抗結核藥物治療以后縮小，但是不能完全消退也不能排除惡性腫瘤的。二、治療沒有效果或者是治療后有反復發作的。三、子宮內膜結核的患者，給予一個抗結核藥物治療以后沒有效果的。四、多種藥物耐藥的。五、瘺管未能愈合的可以考慮手術治療，為了避免手術時的感染擴散，減少盆腔器官的廣泛粘連，手術范圍應該根據患者的年齡及病灶的范圍而定，對于四十歲以上的患者如果已經決定了采用手術治療，不論病情的輕重，就應該做一個雙側附件及全子宮的切除術，將可能同時存在的輸卵管、卵巢、子宮內膜以及宮頸結核全部清除。避免術后復發，對于年輕的婦女應該盡量地保留卵巢的功能，術前常應用抗結核藥物治療兩個月以上，根據結核病活動的情況，病灶是否完整，術后繼續用抗結核藥物鞏固治療。語音時長 1:46”
王瑋
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田亞麗
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田亞麗
副主任醫師朝陽市中心醫院
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李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 201次
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陸海英
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