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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5483次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26942次

• 心絞痛能吃三七粉嗎
  心絞痛的患者是能夠吃三七粉的。因?yàn)槌匀叻蹖?duì)于心絞痛的患者不會(huì)產(chǎn)生太大的不良影響，不會(huì)加重患者的病情，適當(dāng)?shù)某匀叻圻€具有改善心肌供血的作用，能夠緩解心絞痛的癥狀。心絞痛是非常常見(jiàn)的，患有冠心病的患者由于冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，患者在劇烈活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛，從而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶、心慌的癥狀。這樣的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，另外需要應(yīng)用抗血小板的藥物來(lái)進(jìn)行治療。除此之外，伴隨有高血壓，高血脂的患者還需要合理的應(yīng)用降壓，降脂的藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外也可以應(yīng)用中成藥來(lái)進(jìn)行治療，改善心肌供血，從而緩解心絞痛的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-18 2673次

• 冠心病心絞痛能吃三七嗎
  冠心病心絞痛是可以吃三七，但是用量不宜過(guò)多，以免發(fā)生肝臟和腎臟損傷，一天三克就可以。三七具有促進(jìn)凝血，也有止血的，也有活血的作用，也就是它有雙向的調(diào)節(jié)作用，適當(dāng)?shù)某钥梢灶A(yù)防冠心病心絞痛的發(fā)生。三七只能當(dāng)做西藥的輔助性用藥，冠心病主要用藥是西藥治療，包括抗抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，β受體阻滯劑比如美托洛爾、比索洛爾。其他的還有鈣離子拮抗劑、acei類藥物、硝酸酯類藥物。三七可以放在西藥之后用，建議飯后服用，避免對(duì)胃刺激。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-01 1566次

• 心絞痛能吃三七嗎
  病情分析：心絞痛患者是可以吃三七的，因?yàn)槿呔哂谢钛ńj(luò)的作用。心絞痛發(fā)生的原因是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，而引起的心肌的缺血缺氧，而三七正好有活血的作用。意見(jiàn)建議：心絞痛患者要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜水果，保持大便通暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。控制高血壓，糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 心絞痛能吃三七粉嗎
  病情分析：心絞痛的患者是可以吃三七粉的。三七粉主要的作用就是能夠起到活血化瘀，但是用于心絞痛的治療并沒(méi)有太大的作用，心絞痛的患者是可以應(yīng)用硝酸酯類的藥物來(lái)進(jìn)行治療的。意見(jiàn)建議：在此同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理，一定要注意保暖，避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物。還要避免吸煙，避免酗酒，患者要做到飲食起居有規(guī)律。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-18 1104次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤摺５侨咚鼘?duì)于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護(hù)肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 心絞痛喝三七粉有用嗎
  在心絞痛發(fā)作的時(shí)候喝三七粉是沒(méi)有效果的，心絞痛發(fā)作的時(shí)候需要立刻休息，然后采用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物來(lái)幫助治療，比如可以使用一些硝酸酯類制劑，可以幫助擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低冠狀動(dòng)脈的阻力，增加心臟的血流量，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少身體的靜脈回心血量，會(huì)降低血壓，降低心室的容量，這個(gè)時(shí)候可以有效的降低心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 133次