對于沒有癥狀的肝內膽管結石，也沒有導致肝臟的萎縮，纖維化或者肝內膽管擴張，一般稱之為靜止型的肝膽管結石，是不需要做手術治療的，只需要定期復查就可以。
如果是經常有上腹部隱痛，發生慢性膽管炎的癥狀，或者做B超CT和磁共振可以看到肝臟有萎縮纖維化，或提示肝內膽管擴張，這種結石一般是需要做手術的。因為長期的膽管結石引發慢性膽管炎，可以導致膽管發生癌變。還有局限于某一個區域肝內膽管多發結石，通過常規的取石手段取不干凈的這種情況是需要做肝部分切除的。
肝內膽結石如何治療
成武主治醫師
常德市第一人民醫院 肝膽外科
2019-10-24 1934次
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如何治療膽結石治療膽結石的方法，現在目前很成熟很多，其中最常用的就是，腹腔鏡微創膽囊切除術。對于膽囊功能良好，石頭又不是很大，單發的結石，也可以采取保膽取石的方法，這是膽囊結石。而對膽總管結石的方法，又有好多種，其中常見的ERCP的方法，通過內鏡將膽總管內的石頭，通過取石網籃，將石頭拉入腸道，隨著大便排出體外，這是一種辦法。第二種辦法是介入的方法，通過穿刺將導絲，導到膽總管內，從里邊往外推，推到腸道里，也是通過大便把它排出來，對于個頭特別大，卡到膽總管的，這兩種方法，往往都不能成功，而要用腹腔鏡，膽道鏡，雙鏡聯合將膽總管內的，石頭取出來，包括一步到位，將膽囊切除等，膽囊結石，膽總管結石一下解決，各種辦法根據患者不同情況選擇。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 3816次
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膽結石如何治療膽結石根據不同的情況，治療方法是不同的。比如說靜息性的結石，是不需要特殊處理的，觀察就可以了。靜息結石就是沒有癥狀的結石，你是通過查體，做健康體檢的時候，發現的結石，個頭又不太大，這時候又比較光滑，它對膽囊壁的刺激又有限，你患者又年輕，這時候不慌著手術，也不需要及時處理。而有些結石，你比如說個頭比較大的，數量比較多的，充滿膽囊的泥沙樣結石，癥狀經常反復發作的，造成膽絞痛，膽囊炎，胰腺炎甚至出現黃疸了，膽總管的結石，這都需要處理。不同的情況，處理的方法也不同，比如說膽囊結石，處理的方法，標準的方法就是腹腔鏡，膽囊微創的切除術，對功能良好的結石，也可以做保膽的手術，但是做保膽手術，必須做好以后復發的準備，它要慎之又慎，不是大多數都能用的，而是極個別有保膽意愿的，年輕患者才用，而膽總管結石用ERCP的方法，就完全可以解決，也就是用十二指腸鏡，將膽管內的結石取出的辦法。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 3164次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石如果癥狀不明顯，可以不治療，定期觀察。如果臨床癥狀反復發作，應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，盡可能的取凈結石，還應當解除膽道狹窄及梗阻。如果結石導致膽總管嵌頓結石，還應當積極的行膽總管切開探查，T管引流，還可以行膽腸吻合，可以促進膽汁的引流。如果肝內膽管結石反復感染，引起局部肝臟的萎縮，纖維化和功能喪失，還應當切除病變部分的肝臟。手術應當徹底，仔細，防止肝內膽管結石殘留，因為殘留結石在臨床上也比較常見，還應通過膽道鏡取石，體外震波碎石，還可以應用一些藥物治療。語音時長 01:23”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-21 1819次
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肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療肝內膽管結石如果出現膽管擴張，是由于結石堵塞發生膽管感染引起炎性狹窄導致。阻塞近端的膽管擴張應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術中通過膽道鏡取出結石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內膽管結石反復的感染，有時候會導致膽管擴張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應當切除病變部分的肝，應當取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結石術中還可以應用膽道造影，超聲等檢查。語音時長 01:20”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-22 4148次
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肝內膽結石如何治療病情分析：肝內膽結石在臨床上主要是通過保守治療和手術治療兩種治療方法的。病情比較嚴重的情況下需要通過手術取石的方式根治，然后再配合服用一些中藥或者用中醫理療的方式促進恢復。意見建議：建議病人期間一定要注意飲食的衛生，要三餐規律合理，不能暴飲暴食，或者吃過于辛辣刺激性的食物。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-07-19 1101次
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肝內膽結石嚴重嗎病情分析：肝內膽結石在臨床上是比較嚴重的。有些病人可能會出現寒戰、黃疸、肝區疼痛、食欲下降、惡心、嘔吐和高熱等臨床癥狀，是會有非常大的幾率出現膽管炎等疾病的。意見建議：建議病人應該盡早的接受外科手術的治療，其中微創手術治療效果就非常不錯，病人術后可以配合應用熊去氧膽酸等藥物。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-19 1003次
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肝內膽結石如何治療肝內膽結石如果結石不是很大，可以進行保守治療或口服中藥進行調理，如果結石比較大要到正規的醫院進行激光碎石、高位膽管切開取石術等。平時要多吃新鮮的蔬菜和水果，飲食要以清淡、易消化的食物為主，少吃油膩、辛辣刺激的食物，要多注意休息，避免過度勞累
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-09-12 0次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石是需要進行手術治療的。肝內膽管結石屬于臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、發熱等臨床癥狀，因此，對于肝內膽管結石的認識，一定要全面，一旦患者確診得了肝內膽管結石，患者不要貽誤病情，到正規醫院進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-21 304次
