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醫(yī)生主講實錄

?尿路感染,根據(jù)感染的部位,可以分為上尿路感染和下尿路感染。

下尿路感染主要指的是膀胱炎,占尿路感染60%以上,主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等,部分患者迅速出現(xiàn)排尿困難,尿液常常比較渾濁,并有異味,約30%的患者可以出現(xiàn)血尿,一般沒有全身感染的癥狀,少數(shù)患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱,但體溫常常不超過38度。

上尿路感染又稱腎盂腎炎,急性腎盂腎炎,主要的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等全身癥狀,體溫多在38度以上,泌尿系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者酸痛。

部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如,體格檢查時,可以有發(fā)熱、心動過速、全身的肌肉壓痛,一側(cè)或兩側(cè)肋脊角和輸尿管點壓痛,以及腎區(qū)的叩擊痛。

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