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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11550次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再復(fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長期的一個(gè)隨訪來看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12456次

• 腦動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理
  腦動(dòng)脈瘤術(shù)后要做到如下幾點(diǎn)的護(hù)理要點(diǎn)：1、病人在手術(shù)后要嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、瞳孔、脈搏、呼吸以及血壓的變化。2、叮囑患者絕對(duì)臥床休息，保持大便的通暢，防止用力的咳嗽。3、當(dāng)患者血壓升高的時(shí)候應(yīng)該遵照醫(yī)囑給予降壓藥，并且觀察用藥后的效果，防止再出血的發(fā)生。4、要嚴(yán)密觀察患者有無癲癇癥狀發(fā)作的先兆，癲癇發(fā)作持續(xù)的時(shí)間類型，遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物的治療。5、手術(shù)后要加強(qiáng)肢體的活動(dòng)，保持呼吸道的通暢，必要的時(shí)候遵醫(yī)囑持續(xù)低流量的吸氧。6、術(shù)后要遵醫(yī)囑給予尼膜同、丹參靜脈輸注，防止血栓以及血管痙攣等并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 3191次

• 腦動(dòng)脈瘤術(shù)后怎么護(hù)理
  首先是對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征、肌力以及言語功能；評(píng)估引流管的引流量的顏色、性質(zhì)、切口以及周圍敷料滲出情況；評(píng)估有無腦出血、腦梗塞、腦水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。體位管理一般去枕平臥六小時(shí)候后，如果血壓在理想范圍可以給予低半臥位。有腦室外引流管的則按腦室外引流管的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，要進(jìn)行血壓的管理，保持血壓的平穩(wěn)，根據(jù)醫(yī)囑控制血壓在理想的范圍，保證正常腦灌注壓。同時(shí)要進(jìn)行呼吸道的管理，防止窒息等發(fā)生以及墜積性肺炎的產(chǎn)生。要預(yù)防癲癇的發(fā)生，按照醫(yī)囑給予抗癲癇藥物。床邊要備好吸引器、壓舌板等用物。
  語音時(shí)長 01:14”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2151次

• 腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后多久恢復(fù)
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常瘤狀突起。如果破裂出血，可引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，要做一下腦血管造影檢查。如果給予介入治療彈簧圈栓塞，一般恢復(fù)較快，病人痛苦小，如果蛛網(wǎng)膜下腔出血出血量較少，一般經(jīng)過積極治療兩周左右就可以恢復(fù)。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-30 2203次

• 腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后多久復(fù)查
  腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后需要三個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查主要是為了判斷動(dòng)脈瘤是否拴塞完全，因?yàn)闀?huì)有一部分在栓塞后有殘留，這個(gè)時(shí)候復(fù)查需要再次進(jìn)行腦血管造影檢查，如果檢查是栓塞完全的話，那就是完全治愈了，而如果存在殘留，那就需要繼續(xù)處理，否則還是容易出現(xiàn)破裂出血的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-02 2603次

• 腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后遺癥
  腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后遺癥主要有以下幾個(gè)方面：1、出血：栓塞過程中，導(dǎo)管、微導(dǎo)管、微導(dǎo)絲到位后，動(dòng)脈瘤張力變化導(dǎo)致出血；2、梗塞；3、彈簧圈逃逸；4、腦積水：如蛛網(wǎng)膜下腔出血后，隨血液吸收引發(fā)腦積水；5、其他：患者長時(shí)間臥床，可引起肺部感染或其他潛在疾病發(fā)生，動(dòng)脈瘤出血后，受到刺激或血管痙攣，引起遠(yuǎn)端部位
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 135次

• 腦動(dòng)脈瘤的護(hù)理
  患者后期護(hù)理應(yīng)該讓他們放松心情，注意語言上面溝通訓(xùn)練，可以根據(jù)患者病情適當(dāng)?shù)倪x擇適合自己的方式達(dá)到后期的康復(fù)。加強(qiáng)語言功能的培訓(xùn)。培養(yǎng)他們與人交往的興趣，讓他們與環(huán)境保持持續(xù)接觸，每天練習(xí)發(fā)音和語音以改善語言功能障礙，與他們交談，讓患者盡可能多地說話，并根據(jù)語言的程度做出相應(yīng)的患者障礙。這種訓(xùn)練方法
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 2091次