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• 痛風(fēng)如何治療

  這個是一個永恒的話題，因為痛風(fēng)的話，隨著咱們?nèi)松钏降奶岣撸@個發(fā)病越來越多了，反正我的感覺就是越來越多了，而且越來越年輕化了，它的治療就很重要了，治療的話我想，因為痛風(fēng)是一個代謝性的疾病，我們都知道，它會受我們生活方式的影響，那么當(dāng)然它也會有一定的遺傳背景，遺傳背景這是我們不能改變的，我們的生活方式，是可以改變的，我們需要鍛煉，要減肥減體重、減脂，所以我們需要，首先要控制我們的飲食，我們所謂的叫低嘌呤飲食，盡量別吃動物內(nèi)臟，別吃涮羊肉，特別是肉湯里面嘌呤很高，還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的，當(dāng)然還有一些海鮮，尤其像沙丁魚、金槍魚這類的，含嘌呤很高，總而言之我們可以看看，如果感興趣的朋友，比如說到了我們的門診了，我們也會有這種一些宣教，也可以看到我們有一些食譜，就哪些是含嘌呤比較少的中等的，或者比較高的，或者特別高的，我們要根據(jù)這個飲食，來限制我們嘌呤的攝入，我們叫低嘌呤飲食，那么除了這個飲食控制之外，剛才我說的鍛煉，要減體重減肥，盡量避免久坐久臥，盡量動起來，我們有一句話叫，管住嘴邁開腿，總結(jié)一下就是，那么除了這些之外，那我們關(guān)鍵是痛風(fēng)，還有藥物治療，那么藥物治療的話，我們往往就分為，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時候，我們需要對癥治療，就緩解疼痛，就是消腫止痛，那么緩解期，等不痛了之后，我們還要控制血的尿酸，一定要讓尿酸的水平達標，尿酸水平達標，男同志和女同志還不一樣，它的要求值也不一樣，所以這個時候呢，如果有這些病的話，我覺得最好是能去專科診治，到我們風(fēng)濕病的門診，風(fēng)濕免疫科的專科門診來看，我們會給您具體地出一個方案，我可以在這里大概地講一下，如果急性發(fā)作期的話，一般也可以用一些，包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬，包括依托考昔等等一些，那么厲害的時候還可以用糖皮質(zhì)激素，不太主張那些外用藥，因為痛風(fēng)的外用藥，是沒有效果的，還有秋水仙堿，也是一種選擇，這是急性發(fā)作期的治療，緩解期治療，主要是控制尿酸，降尿酸，讓尿酸盡量達標，降尿酸也得根據(jù)病人情況，比如有的有結(jié)石的，有痛風(fēng)石的，那我們藥物的選擇又不一樣，根據(jù)他尿酸排泄的情況，藥物選擇不一樣，如果有痛風(fēng)石的，我們盡量用抑制尿酸生成的藥物，比如說別嘌醇、非布司他，那么如果沒有腎結(jié)石，如果尿酸排泄又少的話，我們可以考慮用苯溴馬隆，促進排泄的藥物，除了這些之外，我們還可以用一些堿化尿液的，比如說碳酸氫鈉對癥治療，說起來很簡單，痛風(fēng)的治療就這么幾個藥物，但是這里面還是有一些，訣竅和竅門的，每個病人的情況不一樣，他用藥的方法是不一樣的，我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時機，尿酸排泄的情況，有沒有結(jié)石的情況，肝腎功能的情況，去決定給他用藥，沒有千篇一律的，所以我覺得要是有的話，還是建議到專科門診去診治，我覺得跟醫(yī)生有一個，面對面的交流，可能對疾病的治療會更有好處。

  

  04:36
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3400次

• 痛風(fēng)如何治療

  當(dāng)我們明確是得了痛風(fēng)以后，就會涉及到痛風(fēng)怎么治療的問題，這個問題分為兩個方面，第一個方面包括生活方式的改變，在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時候，首先我們一定要嚴格的進行一個低嘌呤的飲食，就是一些海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品、菌類等等這些高嘌呤的食物，一定要嚴格禁止，另外我們要適當(dāng)休息，避免劇烈運動以及長時間的行走，因為這種運動的刺激，會對炎癥反應(yīng)有加重的一個可能，另外一個最關(guān)鍵的一點就是要及時地使用一些藥物，雖然痛風(fēng)它有一個自發(fā)緩解的特點，但是我們的藥物治療會使這種炎癥反應(yīng)得到一個更好更快的一個緩解，讓您的病情進程縮短，疼痛的癥狀也會減輕，那么藥物治療包括常用的糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥以及秋水仙堿，這個我們根據(jù)病人的疼痛的程度，炎癥反應(yīng)的輕重，會有單藥，也可以聯(lián)合使用，如果說局部關(guān)節(jié)的腫痛特別明顯，嚴重影響生活質(zhì)量的時候，并且在常規(guī)的口服藥物治療，一段時間以后效果欠佳的情況下，我們也可以局部使用關(guān)節(jié)腔注射治療，能夠緩解局部的腫痛癥狀。

  

  02:00
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 8768次

• 假性痛風(fēng)該如何治療
  假性痛風(fēng)也是由于焦磷酸鹽結(jié)晶而誘發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥，消炎鎮(zhèn)痛藥，比如阿司匹林、吲哚美辛，對大部分急性病例是有效的，急性期主要是對癥處理。患者要注意休息，減輕關(guān)節(jié)負重，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物或者其他抗炎藥物，局部可行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液和局部注射氫化可的松或者潑尼松鎮(zhèn)痛治療，通過上述治療一般癥狀能夠緩解，慢性期如果進行功能鍛煉，可以有一定的效果。
  語音時長 1:09”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 3399次

• 如何判斷假性痛風(fēng)
  判斷假性痛風(fēng)，主要是根據(jù)患者的病情癥狀以及相關(guān)的輔助檢查等來綜合分析判斷的。比如需要做常規(guī)的實驗室檢查，包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝腎功能等。也要注意與痛風(fēng)鑒別，還要與結(jié)核感染相鑒別。如果患者關(guān)節(jié)腫脹明顯，可以抽取關(guān)節(jié)腔積液進行細菌培養(yǎng)和常規(guī)的革蘭氏染色，除外化膿性關(guān)節(jié)炎的可能。另外，也要進行焦磷酸鈣沉積的一些鑒定，主要依靠相差偏振光顯微鏡鑒定關(guān)節(jié)滑液中的焦磷酸鈣晶體。另外，還需要做關(guān)節(jié)的X線檢查，或者關(guān)節(jié)鏡檢查，必要時取病理學(xué)檢查。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 1886次

• 如何治療假性痛風(fēng)
  假性痛風(fēng)指的是焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶沉著于關(guān)節(jié)軟骨所致的疾病，是由焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶誘發(fā)的滑膜炎。此病急性發(fā)作時突然起病，關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液。最多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)及其他常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，偶爾累及指、趾關(guān)節(jié)，但很少像痛風(fēng)那樣侵犯大踇趾。常為單個關(guān)節(jié)急性發(fā)作。手術(shù)和外傷可誘發(fā)。慢性的可侵犯多關(guān)節(jié)，呈對稱性，進展緩慢，與骨關(guān)節(jié)炎相似。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 假性懷孕如何治療
  病情分析：一般在發(fā)生假性懷孕后，要根據(jù)個人情況的不同，通過服用藥物或心理治療，才能使患者接受自己非懷孕的情況，使患者情緒穩(wěn)定，隨著下丘腦功能恢復(fù)正常后，月經(jīng)周期也得到恢復(fù)，假性懷孕的惡心、干嘔、嗜睡等類似懷孕的癥狀也隨之消失。意見建議：建議患者去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確診斷后積極配合醫(yī)生治療，以免延誤病情。放松心情，舒緩情緒，適當(dāng)運動，鍛煉身體，增強免疫力，也有助于懷孕。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-08-01 801次

• 假性濕疣如何治療?
  假性濕疣可以通過密切觀察、一般治療、物理治療等方式治療，有利于疾病的恢復(fù)。1、密切觀察：假性濕疣是臨床上一種比較常見的疾病，發(fā)病原因可能與局部刺激有關(guān)，也有可能是女性患有陰道炎導(dǎo)致。患病之后有些患者可能并不會出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀，不會影響到身體健康，所以可以密切觀察，暫時不進行特殊治療。2、一般治
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 痛風(fēng)如何治療
  痛風(fēng)一般可以通過調(diào)整飲食、服用非甾體類抗炎藥、抑制尿酸合成的藥物、促進尿酸排泄的藥物、手術(shù)等方式治療。患有痛風(fēng)時，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食：痛風(fēng)的發(fā)生主要跟嘌呤代謝紊亂以及尿酸排泄障礙等因素有關(guān)，患者在飲食方面需要避免攝入高嘌呤含量的食物，如肥肉、海鮮等，以免導(dǎo)致病情進加重。可以適當(dāng)?shù)某允萑狻⑿?/div>

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次