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妙手醫(yī)生精選

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎樣用藥

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醫(yī)生主講實錄

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般情況下首選的藥物主要就是非甾體類抗炎藥,屬于是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。根據(jù)關(guān)節(jié)炎的程度不同可以選擇雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀,再就是塞來昔布、美洛昔康、消炎痛這樣的藥物,但是要注意復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能,避免藥物引起來嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

還有就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,一般情況下不主張全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以進行局部應(yīng)用,一般應(yīng)用于不能夠耐受非甾體類消炎藥或者非甾體類消炎藥效果不好,而且患者的癥狀比較嚴(yán)重。

在急性炎癥期可以給予小劑量的潑尼松,短期應(yīng)用,癥狀緩解以后應(yīng)該進行減量,再就是應(yīng)用于一些其他的藥物,比如柳氮磺吡啶,可用于治療慢性的患者有一定效果。還有就是如果合并有嚴(yán)重的感染,應(yīng)該重用抗生素,目前研究免疫抑制劑也有一定效果,比如甲氨蝶呤、環(huán)孢素a這樣的藥物。

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