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反應性關節炎的癥狀及治療

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醫生主講實錄

反應性關節炎的一般癥狀主要是有疲乏、全身不適、肌肉疼痛、低熱,少數患者可能會有中度的發熱。再就是關節癥狀比較明顯、輕重不一,輕微的有可能感覺關節痛,嚴重的可能出現明顯的多關節炎,甚至活動受限。典型的表現為漸進性、加重的非對稱性單關節炎或者少關節炎,以下肢關節受累最為常見,比如膝關節、踝關節以及髖關節。

再就是出現肌腱炎癥的改變,另外皮膚粘膜也有可能會有表現,同時有可能會有腸道病變、泌尿系統方面的病變甚至出現眼部的損害。針對這種情況治療,一般情況下,急性期主要是應用非甾體類消炎藥,比如塞來昔布、美洛昔康、消炎痛來緩解癥狀。再就是應用糖皮質激素,但不主張全身應用,可以局部應用,迅速的緩解疼痛癥狀,起到消炎作用。

還可以用一些免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環孢素a等。嚴重的如果合并有感染,應該給與積極的抗感染治療,應用抗生素。

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