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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3496次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4586次

• 顱腦外傷的臨床表現
  如果患者存在顱腦外傷，這些患者有可能會出現頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動障礙，肢體感覺異常，口角歪斜，言語含糊不清，吞咽困難，飲水嗆咳，癲癇發作，精神行為異常，失語，失明，偏盲，視物模糊，視物不清，以及出現失認等臨床表現。顱腦外傷的患者還容易合并顱骨的骨折，這些患者可能會出現腦脊液鼻漏，腦脊液耳漏，患者顱骨可能會出現變形，有一些病情比較嚴重的患者，有可能會出現昏迷等意識障礙。對于存在顱腦外傷的患者來說，建議需要完善頭顱CT檢查，以協助診斷。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-17 2050次

• 腦外傷的臨床表現
  腦外傷的臨床表現主要有以下幾種：第一，腦外傷失語，失語是指大腦皮層語言中樞受損后導致的語言理解和表達能力喪失，語言障礙有多種表現形式，一個人不僅僅失去理解書面語言的功能，而另一個腦外傷人可能無法回憶和說出某物體的名稱，命名性失語。第二，腦外傷失認，失認是一種少見癥狀，能看見或感知某物體，但不能把它與該物體的作用和功能聯系起來，是讓患者不能辨認熟悉的面孔或一些普通的物體。第三，腦外傷后癲癇，外傷后癲癇是指腦外傷以后發生的癲癇，癲癇發作是由于大腦神經元的異常放電引起，腦外傷的遺傳又叫腦外傷綜合癥，是指腦外傷病人在恢復期以后記憶力障礙，頭暈、失眠、疲勞等癥狀。
  語音時長 1:43”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 2577次

• 顱腦外傷臨床表現是什么
  顱腦外傷是有很多的臨床表現形式，那么最常見的就是頭痛、惡心、嘔吐。這種情況下，有的時候會存在于一些腦震蕩，也就是說顱腦未見明顯器質性改變，有時也可能見于腦挫裂傷或者是硬膜下血腫等等一些腦外傷的表現。這個頭痛來講，如果休息的話，有可能會緩解。但是一旦注意力不集中，或者是生氣上火的話，頭痛會繼續的加重。再有就是頭暈，這種頭暈來講，有的人會持續到很久。這個有可能會有一個月甚至好幾個月，再一個就是如果出血是出血在功能區或者是出血壓迫功能區的話，會出現一些肢體的麻木無力，也就是說偏癱、不能行走、不能拿東西等等一些情況。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1501次

• 腦外傷的臨床表現有哪些
  腦外傷存在輕重之分，出現的臨床表現是不一樣的，輕度的外傷可以出現頭疼頭暈，惡心嘔吐癥狀，嚴重的腦外傷可以引起意識昏迷，另外可以出現肢體偏癱和癲癇發作等，甚至可以導致出現瞳孔散大和生命體征的改變，有可能短時間危及到生命。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-24 1603次

• 顱腦外傷臨床表現
  顱腦外傷是有很多的臨床表現形式，最常見的就是頭痛、惡心、嘔吐，這種情況下有的時候會存在于一些腦震蕩，也就是說顱腦未見明顯器質性改變，有時也可能見于腦挫裂傷或者是硬膜下血腫等一些腦外傷的表現。這個頭痛如果休息有可能會緩解，但是一旦注意力不集中或者是生氣上火頭痛會繼續的加重。再有就是頭暈，這種頭暈有的人
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 221次

• 顱腦外傷的ct表現
  顱腦外傷當中CT表現是多種多樣的，比如腦震蕩，顱內的CT表現是沒有任何的異常，這個時候顱內看不見出血或者是一些腦挫裂傷等等一些改變形式。對于一些腦挫裂傷，這種情況下就會在CT上看見一團混雜密度影，這種混雜密度影是混合著血液以及破碎的腦組織，從而形成了類似于爆米花樣的混雜密度影。然后在有的時候硬膜下血
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 650次