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顱腦外傷病人瞳孔變化

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醫生主講實錄

對于顱腦外傷來講如果患者一直是清醒的狀態,一般情況下不會出現瞳孔的改變。但是如果患者出現一些嗜睡,昏睡,或者甚至昏迷的情況下,有可能這個時候瞳孔就是唯一作為一個它的臨床表現的指征。

當出現瞳孔變化的時候,首先第一點,觀察及時的話會發現瞳孔縮小,因為腦子里面的腫脹或者是顱腦的異常占位壓迫動眼神經,表現出刺激癥狀,這種刺激癥狀會表現出瞳孔是縮小的一個狀態。但是這種縮小它是不會像針尖一樣的縮小,只是按照比例的縮小。

當如果壓迫的時間太長沒有明顯的解決這種壓迫的情況下動眼神經就會表現出一種麻痹的狀態,這種麻痹的狀態就會表現出瞳孔的散大,散大有的時候會出現一點點的光反應,但是更多是光反應消失,在這種情況下就預示著患者已經出現腦疝的情況,病情十分危急,需要緊急地進行相關的救治治療,因此如果出現瞳孔散大的情況并且對光反射消失,及時送醫進行及時的手術治療。

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