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心臟部位隱隱作痛

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醫生主講實錄

老年人心臟部位隱隱作痛的原因可以見到以下幾個方面:

第一,帶狀皰疹,表現為心臟部位皮膚痛,幾天后長出疹子。

第二,肋骨炎癥,多于骨質疏松有關。

第三,胸膜炎或呼吸道問題可以通過x線或ct檢查明確診斷。

第四,心絞痛,心臟部位隱隱作痛需要結合患者胸痛的性質,胸痛部位,胸痛時間,有沒有誘發或緩解的因素,另外還有伴隨的癥狀等以上幾個方面評價胸痛。

如果老年人患有高血壓,糖尿病,經常在勞累或者情緒激動時出現發作性心前區隱隱作痛,疼痛時伴有心慌,胸悶,每次持續三到五分鐘,休息或者含化硝酸甘油后癥狀能夠緩解,對于這類病人要高度懷疑冠心病,心絞痛,需要積極的給予藥物進行干預,必要時行冠脈造影,進一步明確冠狀動脈狹窄的程度。

如果對于青年人沒有任何病史,只是不明原因出現心前區隱隱作痛,每次幾秒鐘,甚至有的會持續幾個小時、幾天,對于這類的患者考慮可能是肋間神經痛或者肋軟骨炎以及肋間等胸壁、胸膜引起的疾病,對于這類患者臨床危害不是很大,可以密切觀察,暫時不需要藥物治療。

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