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糖尿病患者如何防止腎臟損傷

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醫生主講實錄

糖尿病腎病是糖尿病的嚴重并發癥之一,糖尿病患者預防腎臟損傷從以下幾個方面:

第一,科學規范的應用降糖藥物或者胰島素控制血糖,盡量保持糖化血紅蛋白控制在7%以下,嚴格的控制血糖,可以部分改善異常的腎血流動力學,至少在異性糖尿病中,可以延緩微量白蛋白尿的出現,減少以有的微量白蛋白尿。

第二,控制血壓,糖尿病腎病中,血壓非常常見,而且高血壓是導致糖尿病腎病發生和發展的重要因素,降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,焗油寶改善腎血流動力學,減少尿蛋白排出,抑制性膜細胞呈現移位細胞和巨噬細胞的活性,改善濾過膜通透性等藥理作用,即使全身血壓正常的情況下也可以產生腎臟的保護功能,而且不依賴于降壓后血流動力學的改善。

第三,通過飲食療法,高蛋白飲食會加重腎小球高灌注,高濾過,因此主張以優質蛋白為主,限制蛋白的攝入,通過以上幾個方面可以預防糖尿病患者的腎臟損傷。

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