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妙手醫(yī)生精選

如何診斷多發(fā)性骨髓瘤

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醫(yī)生主講實(shí)錄

診斷多發(fā)性骨髓瘤主要就是依據(jù)血清蛋白電泳出現(xiàn)m蛋白峰,骨骼x線檢查有多處的隆骨性改變,骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤細(xì)胞若三項(xiàng)當(dāng)中有兩項(xiàng)陽性,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)就可以做出診斷。

多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣,而且患者有這種多變異性,容易跟其他疾病混淆,所以說多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要依據(jù)對患者的臨床癥狀體征,以及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果,綜合分析才能夠作出診斷。

診斷多發(fā)性骨髓瘤需要具有至少一項(xiàng)的主要標(biāo)準(zhǔn),以及一項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)。主要標(biāo)準(zhǔn)主要包括骨髓中漿細(xì)胞增多,組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞,次要標(biāo)準(zhǔn)包括骨髓中漿細(xì)胞增多,m成分存在,但水平低于上述水平,有隆骨性改變。我國針對多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)也主要是依據(jù)骨髓中漿細(xì)胞的數(shù)量,再就是血清中出現(xiàn)大量的單克隆免疫球蛋白m成分,再就是結(jié)合臨床表現(xiàn)癥狀,體征方面。

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